左肾动脉狭窄怎样治疗较好？

左肾动脉狭窄怎样治疗较好？

回答： 1次
2015-04-24
病情描述：

1996年肾萎缩，肾性高血压，做右肾切除。大动脉炎。2011年8月右侧脑梗住院治疗.2012年8月23左侧脑梗，住院治疗.同时凭病人陈述的处境，要注意休息，更要...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 李建瑞 主任医师

    北京市垂杨柳医院

    病情分析： 大动脉炎、脑梗、左肾动脉狭窄原则上该一起处理。
    具体到您，可以这么设计：
    首先应该了解头颈血管的条件和情况，以及肾血管的条件，看是否能进行介入治疗，改善颅内供血，改善肾脏供血，以便能稳定血压。不过一定要清楚，大动脉炎是内科疾病，免疫内科的基础治疗是基础和前提。
    根据具体的临床条件，也就是临床症状的轻重，决定是先处理颈部血管还是肾动脉。当然，免疫治疗仍然是前提和基础。
    “左肾动脉狭窄怎样治疗较好？”关于这一问题，目前尚没有定论，创伤小的是介入治疗（球囊扩张，通常我会告诉病人做好半年后再扩张的准备）；持久的是自体静脉架桥手术，但同样存在血管再狭窄或扩张成瘤的风险。一般情况下，会推荐先行介入治疗，失败后再手术。

    2015-04-24