孩子左眼外伤后2个多月做三面镜检查发现左眼6点钟位置有可疑性变性,外伤后5个多月做三面镜检查诊断为左眼6点和12点钟位置是视网膜血管炎,期间OCT显示黄斑区正常...
病情分析:
眼外伤有可能损伤到视网膜,在数月后出现色素变动、血管闭塞或白鞘等改变,这些眼底改变可以和视网膜变性区或视网膜血管炎相似。血管炎常常还伴有视网膜出血等其他体征。如果外伤时导致视网膜血管破裂、玻璃体积血,可以在数月后残留少量陈旧积血所致机化物,在B超检查时表现为玻璃体混浊。
从孩子的外伤史、诊疗经过来看,我更倾向于眼外伤所致眼底改变。建议定期(每2个月)散瞳检查眼底,观察眼底病变有无变化,必要时可以考虑作眼底荧光血管造影检查明确有无血管炎。如果能明确是血管炎,还需要看风湿免疫科或结缔组织病科。如果病变确为视网膜变性,可酌情行视网膜光凝治疗,降低视网膜脱离危险。
近视度数加深在这个年龄段是比较常见的,定期散瞳验光、配镜就可以了。