髌骨末端病还是髌骨软化？

髌骨末端病还是髌骨软化？

回答： 1次
2015-04-13
病情描述：

去年六月开始，双膝不能着地，髌骨下缘按压痛，其他活动无碍。曾就医，结果是髌骨头病。今年一月右膝加重，发热，疼痛，按压疼，活动无障碍，再次就诊医生怀疑是髌骨软化，...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 幺远 主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院

    病情分析： 病情分析：髌骨软化就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化，并逐渐形成髌股关节的反应性增生，后期将形成骨性关节炎。指导意见：髌骨软化症患者自觉膝痛或膝疲软无力，以上下楼梯最为明显，尤以下楼最困难。休息后症状消失，活动则加重。运动员于半蹲位起跳过猛时有膝痛或膝软。症状主要出现于半蹲位，这是本病的重要症状。由于髌骨面高低不平，在髌骨下可发生摩擦音，或出现膝关节突然不能屈伸，即所谓的交锁。稍加活动在髌骨下发出清脆响声后又能活动。反复损伤后，髌下脂肪垫出现反应性炎性增厚，故在过伸时也可引起疼痛，同时还反复出现关节积液。用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。

    2015-04-13