病情分析： 病情分析：甲状腺肿块,甲状腺瘤分为良性和恶性两大类.病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大.良性质地柔软,恶性质地坚硬.良性：颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动,光滑,质地较软,呈圆形或椭圆形.指导意见：症状及体征：良性甲状腺瘤患者一般无明显症状.肿块呈圆形或椭圆形,大小不等,肿块活动度好,与周围组织,无粘连,随吞咽上下移动.肿块表面光滑,边界清.个别肿块大者可压迫气管,使气管,食管移位.有时因肿块内出血,瘤体会突然增大,伴有局部胀痛.恶性甲状腺瘤患者常有颈部胀痛,紧迫感等不适感.肿块一般质硬,不规则,边界不清,活动度差,部分患者早期伴颈淋巴结肿大；有些患者还可出现面部潮红,腹泻（1日10余次,水样泻,便前常有腹痛和急迫感,但无脓血便）.肿块侵及邻近组织和器官,引起声音嘶哑,呼吸困难,吞咽障碍等.彩色B超检查：不仅可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或为实质性,还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良,恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能生活护理：一,药物治疗：单纯性甲状腺肿,是缺碘,致甲状腺肿物质或酶缺陷等原因所引起的代偿性甲状腺肿大.一般不伴有甲状腺功能的改变.本病多见于女性,散发性甲状腺肿多发生于青春期,妊娠,哺乳和绝经期,此期因甲状腺素需要增加,引起甲状腺素相对不足.治疗：青春期甲状腺肿,大多可自行消退.对缺碘引起者,应补充适量的甲状腺激素制剂,常用甲状腺素片治疗,开始一日60mg逐增至一日120mg,**160mg,疗程一般为3~6个月.停药后如有复发,可重复治疗,以维持基础代谢率在正常范围.二,手术治疗：1,疑有甲状腺癌者,需手术切除；2,甲状腺腺瘤——甲状腺腺瘤是发生于甲状腺的一种良性肿瘤.因为任何甲状腺肿,都有癌变的可能,所以当甲状腺腺瘤确诊后,处理原则一般均需手术切除,并且手术时应争取作冰冻切片,以确定是否需作治疗手术.3,结节性甲状腺肿——因结节性甲状腺肿有癌变的可能,所以区别结节的良,恶十分重要.对于甲状腺结节的处理,应根据病人的具体情况,具体分析后,做不同处理.对于结节软而光滑,可活动者,大多为良性,可先经内科治疗,观察结节对治疗的反应,再做进一步处理；单个“冷”结节,癌的发生率较高,如结节质地坚硬,固定,或经甲状腺制剂遏制治疗结节无缩小,反而增大者,宜手术治疗；如结节坚硬,不规则,生长快,明显是癌的表现,应及早手术切除.