病情分析： 外隐斜（exophoria）是眼位有向外偏斜的倾向，平时可用矫正性融合反射所控制，使不出现偏斜并能保持双眼单视，一般外隐斜如超过5△可出现症状，但也要看患者的融合功能而定，如有人看近虽有10△隐隐斜，由于融合性辐辏好，可无症状，反之，有人看近外隐斜4△，属正常范围，但融合性辐辏差，反而出现视力疲劳。1矫正屈光不正青少年在睫状肌麻痹后验光如有近视应完全矫正以加强调节对消除外隐斜有较好的作用如有近视散光远视散光混合散光均应矫正以提高视力增加融合性辐辏功能对治疗外隐斜也有帮助2三棱镜底向外及同视机训练主要增加融合性辐辏对严重病便收效不大也可用铅笔做近点训练即将笔尖由远移近到出现复视后再退回原处反复训练以上训练如持之以恒对治疗外隐斜也有帮助3配截底向内之三棱镜戴底向内三棱镜虽无增强肌肉的肌力但在缓解视力疲劳方面效果显著Parks(1975)特别赞赏此法镜片处方以能消除症状之最小度数为限矫正外隐斜度数的1/4～2/3将棱镜分别置于一只眼或双眼前棱镜底向内治疗视力疲劳可以减轻症状但也可能使融合性辐辏更差症状再出现4手术以加强内直肌为主行一眼或双眼内直肌加强术内直肌每缩短大致上矫正3～5△波动范围约2△手术治疗必须慎重以看远时外隐斜度数亦大为适应证如看远眼位正常或有少量外隐斜而看远外隐斜度数大则术后可能出现以下二种情况：①术后症状虽然缓解或消失但外隐斜和症状可复发②术后看近症状消失阅读可坚持但看远出现同侧复视Herma(1981)对14例辐辏不足患者进行双眼内直肌截除术后发生看远时复视建议用压贴三棱镜底向外解除复视