病情分析： Batista手术,在国内又称作“左心室减容术”是一种新的有效的治疗终末期扩张性心肌病的外科手术.1996年首由巴西Batista医师报道.心脏扩大不仅造成房室瓣关闭不全,同时也使心肌耗氧量增加,但氧的供给并不能随着心脏扩大而增加,因此心脏扩大至一定程度后心肌收缩力将逐渐下降.Batista手术的基本原理即是切除左室游离壁部分心肌,使左心室尽量恢复至正常大小,降低左室壁张力,减少心肌耗氧量,增强心肌收缩力,改善心功能(Laplace定律).同时也可能与左室成形,外周血管效应,精神,神经和体液因素有关.同时施行二尖瓣,三尖瓣成形或置换术纠正了二尖瓣,三尖瓣返流,有利于心功能的改善.Batista手术适用于各种扩张性心肌病(如原发性扩张心肌病,冠心病,瓣膜病,Chagas病等).Batista(1996)报道术后并发症为：充血性心衰18%,出血7%,心律失常5%,肾功能衰竭4%,呼吸衰竭4%,感染4%,其它4%.Batista(1997)报道12例术前大多数心功能Ⅳ级,术后57%恢复到I级,33.3%恢复到Ⅱ级,2年生存率为55%.医院(1998)报道12例,LVEF从19.4±7.8%增至28.9±8.9%,CI从1.7±0.7增至2.4±0.8/m2/mi,术后6月生存率为80%.术后长期存活情况有待观察.Batista手术的基本原理是：P=K·T/R（其中P代表心腔内压力；T代表心壁张力；R代表心腔半径）.从以上公式可以得出：心腔内压力与心壁张力成正比,与心腔大小成反比；心脏的重量应与心腔的大小相符合.因此可以通过增加心肌重量,降低心壁张力（降低后负荷）和缩小左室腔来解决终末期心脏病扩大的心脏问题.从以上机理可以看出,Batista手术的临床意义只在于：暂时减轻充血性心力衰竭的症状,改善心脏功能,提高生活质量,仅属于一种减症姑息手术,该手术只是切除了没有收缩能力的心肌,并没有从根本上改善心肌功能,因此其远期效果欠佳,两年生存率只有55％.但是它可以暂时降低肺动脉压力,为移植创造更好的条件.费用一般在5-15万（仅供参考）