心率不齐,血压低

心率不齐,血压低

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2015-04-13
病情描述:

患者,女,55岁,岁心率不齐,脉搏弱,前胸,后胸有时疼痛,血压低,本次发病及持续的时间:一年同时平时需要加强运动、增强体质。...

医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考。
  • 病情分析: 到医院检查.窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:?(1)呼吸性窦性心律不齐:呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下:?P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。?③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。?④P?R间期大于0.12秒。?(2)非呼吸性窦性心律不齐:?非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如常规药物等)有关。其心电图特点如下:?①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。?③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。?④P?R间期大于0.12秒。?(3)窦房结内游走性节律:?激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:?①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)?②P波形态、大小变化不一致。?③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。?(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:?与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。?(5)异位心律诱发的窦性心律不齐:?异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐,常见于儿童和青年人,多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐,多见于老年人和心脏病患者。

    2015-04-13
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