我是二年前得了结核性胸膜炎,按照结核二联药治疗9个月,胸片正常。目前感觉不好,前段时间由于咽喉炎复查了胸片,两个下角有点钝,但不很清晰,我怀疑是胸膜积水,但医生...
病情分析: 您好:你可以先换家医院做一下检查,可以去看中医。临床上发现有胸腔积液时,应与病毒性或细菌性肺炎时的渗出性胸膜炎鉴别,与风湿性渗出性胸膜炎鉴别。此外,还应与胸腔内恶性肿瘤合并的胸腔积液进行鉴别,此病多为血性积液。如出现结核性胸膜炎,应积极配合医生进行有效的治疗。胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。结核性胸膜炎,属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。祖国医学认为结核性胸膜炎不属肺痨范畴,当属“胸痛、咳嗽、发热”等范畴,故治则方药与肺痨也不相同。现代医学认为,结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的后果。此时肺内可同时有或无明显结核病灶,发现结核菌到达胸膜腔的途径有三:病变直接蔓延。淋巴播散。血行播散。当机体处于高度变态反应状态,结核菌及其代谢产物侵入胸膜,则引起渗出性胸膜炎。当机体对结核菌过敏反应较低,则只形成局限性纤维素性胸膜炎(即干性胸膜炎)。少数病人由干性胸膜炎进展为渗出性胸膜炎,胸膜炎症早期先有胸膜充血、水肿和白细胞浸润占优势,随后淋巴细胞转为多数,胸膜内皮细胞脱落,其表面有纤维蛋白渗出,继而桨液渗出,形成胸腔积液,胸膜常有结核性结节形成。祖国医学认为,外感阳热之邪、邪正相抗、阳盛于外,故发热畏寒;热乘于上,首取犯肺,肺失清肃则咳嗽;血乃属阴,赖阳气以运行,气行血亦行,气滞则血凝。邪毒蕴结于肺,阻碍气机,脉络瘀滞血运不畅,以致不通则痛,故胸痛剧烈,似针锥之状,随活动而加剧,元气亏耗,肌腠驰松、津失气摄、则容易出汗,身体衰弱无力;饮停于胸、清阳失于输布、肺气受损、肺络阳气不充;则气促、紫绀,端坐呼吸而不能平卧。
目前出现的状况还没有完全明确胸腔积液的具体诱因,如是否有结核性胸膜炎,胸部肿瘤,淋巴系统疾病等,上述
出现少量的胸腔积液,不能排除有胸膜炎症引起的,也不能排除是有其他疾病而引起的,必须要注意是否有全身的
胸腔积液,也叫胸水。胸水如果不治疗,可能会导致胸水越来越多,同时容易出现胸闷气喘气促呼吸困难等。而过
患者需要先明确引起胸腔积液的原因是什么,如果是结核菌感染导致的,患者还是需要先进行抗结核的治疗,患者
双侧胸腔积液可能是外伤,渗出性胸膜炎,结核性胸膜炎,肺炎或者肺部的恶性肿瘤等疾病所引起的,可以及时的
就现在的状况来说,应该首先分清楚胸腔内的积液到底是胸腔内的渗出液还是血液,因为有些时候手术以后会导致