门脉血栓形成伴门脉海绵样变

门脉血栓形成伴门脉海绵样变

回答： 1次
2015-04-13
病情描述：

主要症状:门脉血栓发病时间:09_8_25CT检查:食管MT术后,胸腔胃形成,肝脏体积稍缩小,肝实质未见明显异常密度影象,未见明显异常强化,门脉主干及左右支增粗...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 涂肇中 主任医师

    四川省医学科学院四川省人民医院

    病情分析： 原则上讲,门脉海绵样变性伴有血栓形成,是比较棘手的医学难题.分析患者病情,在食管MT术后,现在有门脉血栓形成,肝脏萎缩,腹水形成.可能患者仍然存在：1.下肢水肿；2.低蛋白血症；3.充血性肠炎或胃炎；4.下肢深静脉形成等等.因为门脉海绵样变性,手术治疗的风险极大,因为血管就像一把烂稻草,极易破裂.术中可能因轻微的损伤导致静脉破裂,导致出血不止,以致患者因大出血而丧失生命.所以排除手术取栓的可能性.您可到上海东方肝胆医院求医.治疗主要以溶栓治疗,但溶栓又易引起凝血障碍而导致出血.这是个两难的选择.根本问题在于门脉变性,呈海绵状,血流经过此处可因血流速度缓慢,异常血液内有形成分的聚集而局部血栓.最为严重的是血栓脱落进入心脏,引起肺或脑的栓塞,进而影响心肺脑功能.建议患者,行专科专家会诊.涉及到血液内科,血管外科,肝胆外科等!

    2015-04-13