病情分析： 病情分析：肾穿刺活体组织检查法的适应症主要有：①考虑为弥漫性病变,如各型肾小球肾炎,肾病综合征,全身性疾病如系统性红斑狼疮,糖尿病,结节性多动脉炎,淀粉样变性等引起的肾脏损害.②不明原因的血尿,在排除为非肾小球源性血尿时,应进行肾穿刺活体组织检查,以明确诊断.③不明原因而持续的蛋白尿.④经临床各项检查,考虑为肾小管--间质病变者.⑤肾功能不全者,在诊断和确定治疗方案存在困难时,尤其急性起病,怀疑为急进性肾炎时,应及早行肾穿刺活体组织检查,以确诊并有利于制定治疗方案.⑥当怀疑为慢性肾盂肾炎,但又不能排除慢性肾炎时,而且临床上又无足够证据进行鉴别诊断者.⑦肾移植后出现可疑的排斥反应,或诊为排斥反应而治疗又无效,或怀疑原有肾病又复发,应进行肾穿刺活体组织检查.⑧其它,如不明原因的高血压,病情与治疗需要应进行连续肾穿刺活体组织检查以修正诊断,修订治疗方案者.指导意见：肾穿刺活体组织检查的禁忌症主要有：①有出血倾向者,如采用抗凝药物治疗,伴有全身出血性疾病,肾功能衰竭有出血倾向,血液透析,因采用肝素化易于出血者等.②因血管因素如高龄重度动脉硬化,高血压（血压在160／110毫米汞柱以上者）,肾动脉瘤等.③肾内有结核,脓肿或者邻近器官有感染时不宜进行.④肾肿瘤,多囊肾不宜进行.⑤独立肾或者严重肾缩小者不宜进行.⑥全身状况不允许者,如妊娠期,过度肥胖,年迈体弱,精神异常或极不配合者,大量腹水者等.