病情分析： 病情分析：18.婴儿湿疹的防治1,直接病因：引起宝宝湿疹病因是复杂的,其中过敏因素是最主要的,所以有过敏体质家族史（如父亲,母亲,祖父,祖母,外祖父,外祖母,兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹,过敏性鼻炎,过敏性皮炎,过敏性结膜炎,哮喘,食物过敏和药物过敏等）的宝宝就容易发生湿疹.2,诱发因素：发生了湿疹的宝宝,许多物质又会诱发或加重湿疹症状,如食物中蛋白质,尤其是鱼,虾,蛋类及牛乳,接触化学物品（常用皮肤用药,洗浴用品,清洁剂等）,毛制品,化纤物品,植物（各种植物花粉）,动物皮革及羽毛,发生感染（病毒感染,细菌感染等）,日光照射,环境温度高或穿着太暖,寒冷等,都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重.有一种特殊类型的小儿湿疹,好发生在孩子的肛门周围,常伴有蛲虫感染,称为蛲虫湿疹.3,婴儿湿疹的内因：婴儿容易发生湿疹还有本身的因素,是因为婴儿的皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多,对各种刺激因素较敏感,所以又叫婴儿湿疹.婴儿湿疹自然病程：是婴儿时期常见的一种皮肤病,2～3个月的婴儿就可发生湿疹,1岁以后逐渐减轻,到2岁以后大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期.有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病,如哮喘,过敏性鼻炎,过敏性结膜炎等.婴儿湿疹的皮疹：多数皮疹在面颊,额部,眉间和头部,严重时前胸,后背,四肢也可有皮疹.起初的皮疹为红斑,以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹,疱疹）,很痒,疱疹可破损,流出液体,液体干后就形成痂皮.湿疹常为对称性分布.婴儿湿疹的类型：分为干燥型,脂溢型和渗出型：（1）干燥型：湿疹表现为在红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象,很痒.（2）脂溢型：湿疹表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色痂皮,不易除去,以头顶及眉际,鼻旁,耳后多见,但痒感不太明显.（3）渗出型：多见于较胖的婴儿,红色皮疹间有水疮和红斑,可有皮肤组织肿胀现象,很痒,抓挠后有黄色浆液渗出或出血,皮疹可向躯干,四肢以及全身蔓延,并容易继发皮肤感染.婴儿湿疹,因发生在宝宝喝奶的时期,且有些宝宝一喝奶就湿疹加重,所以又有“奶癣”的别称,但此“奶癣”并不是人们想象的“癣”,如果用治“癣”药来治疗婴儿湿疹,病情会加重的.婴儿湿疹多数难以在短期内彻底治疗,更要靠家庭护理综合预防.指导意见：1,总的治疗原则是：找出原因,对症治疗,合理喂养,精心护理.一般说来,先要观察有没有食物过敏,特别是牛奶,母乳或**白等动物蛋白的过敏；其次,母亲吃鱼,虾,蟹,鸡等,也可通过母乳传给婴儿,在吃这些动物性食品后,应观察婴儿的皮肤病是否加重,如果与上述情况有关,婴儿应改变喂养方法；如母乳过敏,改用牛奶,牛奶过敏则改用母乳,或在喂奶期间母亲不吃鱼,虾,蟹等食物.与此同时要及时治疗婴儿的消化不良,大便秘结和腹泻等.2,常用的内用药有常用皮肤用药糖浆,复合维生素B,维生素C等,有继发感染时还要加用抗生素.3,外用药要视皮肤病变状态而定,出水糜烂或红肿时,用2％常用皮肤用药水溶液或0.1雷佛奴水溶液湿敷,渗液与糜烂消失后,外用皮质类固醇激素制剂,如湿疹霜,祛湿油,肤轻松霜等.生活护理：在护理有湿疹的婴儿时要注意以下几点：1,避免有剌激性的物质接触皮肤,不要用碱性肥皂洗患处,也不要用过烫的水洗患处,不要涂化妆品或任何油脂.发病期间不要作常用皮肤用药或其他预防接种.要避免与单纯疱疹（俗称“热疮”）的患者接触,以免发生疱疹性湿疹.2,室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重.衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好.不要穿化纤织物.内,外衣均忌羊毛织物,以及绒线衣衫.较好穿棉花料的夹袄,棉袄,绒布衫等.3,母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹.要密切注意患儿的消化状态,是否对牛奶,**,鱼,虾等食物过敏.母乳喂养的,母亲应避免进食这类容易引起过敏的食物.4,婴儿湿疹发作期间不要种牛痘（天花已消失,现已不种牛痘）,也不要和有单纯疱疹的人接触,以免发生疱痘.