糜烂性胃炎，结核性腹膜炎复诊

糜烂性胃炎，结核性腹膜炎复诊

回答： 1次
2015-04-13
病情描述：

男；71岁。患糜烂性胃炎，结核性腹膜炎2年，目前一直服用利福喷丁胶囊，比嗪酰胺片，常规药物乙胺丁醇片。最近几天胃有些烧灼感。口苦，不先吃饭。同时不吃辛辣刺激性的...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 刘保兴 主任医师

    中日友好医院

    病情分析： 病情分析：治疗原则及药物可参照肺结核，但仍需注意以下几点：一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、常规药物及常规药物联合应用为佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制后，可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次，疗程应在12个月以上。二、对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入链霉素、常规药物可的松等药物，每周一次，可以加速腹水吸收并减少粘连。指导意见：三、对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺皮质激素，以减轻中毒症状，防止肠粘连及肠梗阻发生。四、鉴于本病常继发于体内其它结核病，多数患者已接受过抗结核药物治疗，因此，对这类患者，应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时，可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时，可行剖腹探查。

    2015-04-13
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