黄斑变性属于眼科常见的疾病,一般类型比较多,年龄因素、机体因素等都是会诱发黄斑变性的出现。临床上的黄斑变性分为先天性和后天性。只有充分了解黄斑变性的类型,才能尽快对症治疗。那么哪种方法治疗黄斑变性见效比较快呢?目前常用的方式有手术治疗、温热疗法等。
激光治疗:用激光治疗黄斑变性所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。
玻璃体视网膜手术治疗:黄斑区视阿膜下出血,24小时可造成光感受器不可逆转的损害。迅速手术去除出血,有利于阻止光感受器的损害。但已有萎缩改变的视细胞仍无法复活。大量出血进入玻璃体内,出血初期可给予血管强化剂,如维生素C,E,路丁及安络血,同时静脉注射高渗葡萄糖或20%甘露醇以助血液吸收。哪种方法治疗黄斑变性见效比较快?老年黄斑变性出血停止后,可用尿激酶1万u作球旁注射,隔日1次,6~9次为l疗程,溶解凝固血块,一般2~4周有效,如无效宜行玻璃体切割术,清除积血,避免机化。尤其对诊断尚未肯定者,有利于看清眼底。渗出性AMD晚期,黄斑下膜形成,可行手术切除,但部分RPE细胞亦连同癍痕被切除。
经瞳孔温热疗法:经瞳孔温热疗法治疗老年黄斑变性根据红外光穿透力强,选择性损伤等特点,将8lO红外激光通过瞳孔投照到眼底深层病变区,在病变区产生比基础体温高4~9℃的阈下视网膜光凝技术。目前,有将此方法用于治疗黄斑区视网膜下新生血管,尤其是隐匿性新生血管,多数患者视力稳定。近期疗效与光凝相当,远期疗效需进一步观察。该疗法操作简单。无明显不良反应,不影响跟的正常结构,可重复治疗,且治疗老板黄斑变性的费用低,但不能阻止新生血管的复发,且激光能量的选择较困难,需个体化,不能过强,以不可见或刚隐见光斑反应为宜。
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