齿龈肿胀有两种机制,牙龈细胞体积增大(肥大)或数量增多(增生),常累及一个或多个牙龈乳头,即相邻牙齿的牙龈三角。有时,牙龈红肿明显,可以完全覆盖住牙齿。下唇或颊部的齿龈肿胀最为常见。它不仅仅出现于口腔科的疾病,它还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病。检查对于齿龈肿胀患者来说必不可少,病史和口腔检查能有效的认清病症,对症下药。下面是具体的检查介绍。
1、病史及体格检查
首先排除怀孕或使用苯妥英钠及其类似的处方药导致齿龈肿胀的情况,然后询问病史。患者详细描述肿胀的情况。以前是否出现过,是局限性的还是广泛出现。肿胀何时开始,找出加重或缓解因素,是否疼痛。查看病历,是否有重大疾病、出血性疾病或者怀孕的情况。还要检查牙科记录,是否戴假牙,如戴假牙,是否是新使用的假牙。询问烟酒史,排除烟酒刺激引起的齿龈肿胀。患者描述一下其饮食情况并评估其营养状况。了解摄入的柑橘类水果和蔬菜的情况。
2、检查患者的口腔
如果佩戴假牙,则要摘除假牙后再开始检查。检查牙龈时要注意齿龈的颜色和质地,注意有无溃疡、损伤、囊肿、肿块或牙龈囊状碎屑样改变。然后检查牙齿是否有变色、龋齿和松动。