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  黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待,加以处理。病理性黄疸的治疗虽然很简单,但是也会有很多误区的存在,下文就为大家介绍一下病理性黄疸的光照疗法与换血疗法的注意事项。

  1、光照疗法:

  光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法,波长425—475nm的蓝光和波长510~530nm的绿光效果好。光疗主要作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不一定表明血清未结合胆红素已降至正常。

  光疗时应补充核黄素、水分及钙剂。如血清总胆红素连续2次<185nmol/L的非溶血性黄疸患儿可停止光疗。大多数选择间断照射。即持续照射8—12h停16h或12h再照射。研究显示间断照射疗效同连续照射,但前者可明显减少光疗不良作用。

  2、换血疗法:

  用于大部分Rh溶血病和个别严重的ABO溶血病,可换出部分血中游离抗体和致敏红细胞,减轻溶血,换出血中大量胆红素,防止发生胆红素脑病,纠正贫血,改善携氧,防止心力衰竭。

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