阿尔茨海默病常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现,本文为您介绍阿尔茨海默病的临床诊断标准,以帮助患者早日发现疾病并行诊治。
阿尔茨海默病的临床诊断标准:
(1)怀疑标准:在发病或病程中缺乏足以解释痴呆的神经、精神及全身性疾病。痴呆合并全身或脑部损害但不能把这些损害解释为痴呆的原因。无明显病因的单相认知功能进行性损害。
(2)可能标准:临床检查为痴呆,并由神经心理检查确定。进行性恶化。意识状态无改变。40—90岁起病,常在60岁以后。排除了系统性疾病或其他器质性脑病所致的记忆或认知障碍。
(3)很可能标准:根据痴呆综合症可作出。存在有继发性系统或脑部疾病可作出
(4)确定标准:临床很可能,且有病理证据。
(5)支持可能诊断标准:特殊认知功能的进行性衰退(如失语、失用、失认)。日常生活能力损害及行为的改变。家族中有类似病人。实验室检查结果,腰穿脑压正常,脑电图正常或无特异性改变,如慢波增加。
(6)排除可能AD的标准:突然及脑卒中样起病。病程早期出现局部的神经系统体征,如:偏瘫、感觉障碍和视野缺损等。发病或病程早期出现癫痫或步态异常。为研究方便,可分为下列几型:①家族型②早发型,发病年龄<60岁,③21号染色体三联体型④合并其他变性病,如帕金森病等。