类风湿常见治疗方法||广州第一直属医院风湿综合诊治B区
广州军区第一直属医院 2012-08-17
常用的类风湿药物介绍
【医院名称】第一直属医院
类风湿药物1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要遏制环氧化酶使前列腺素生成受遏制而起作用,以达到消炎止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化。
类风湿药物2.金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠(gold, sodium thiomalatemyochrysin)。用法第一周10mg肌注,第二周25mg。若无不良反应,以后每周50mg。总量达300~700mg时多数病人即开始见效,总量达600--mg时病情可获稳定改善。维持量每月50mg。因停药后有复发可能,国外有用维持量多年,直至终身者。金制剂用药愈早,效果愈著。金制剂的作用慢,3--6个月始见效,不宜与免疫遏制剂或细胞药物并用。若治疗过程中总量已达mg,而病情无改善时,应停药。口服金制剂效果与金注射剂相似。副作用有大便次数增多,皮疹,口腔炎,肾损害等,停药后可恢复。
口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物。剂量为6mg每日一次,2--3月后开始见效。对早期病程短的患者疗效较好。副作用比注射剂轻,常见为腹泻,但为一过性,缓解显效率62.8%。
类风湿药物4.氯喹 有一定抗风湿作用,但显效甚慢,常6周至6个月才能达到**疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服250--500mg,每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。
【温馨提示】
第一直属医院祝所有的风湿病患者早日康复!若有任何类风湿性关节炎的问题都可以直接咨询我院专家付大力主任(专家QQ:) 。
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