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患内痔会痛吗?

深圳肛肠医院   2012-08-10

  患内痔会痛吗?仁爱医院肛肠科专家指出,内痔的主要症状以无痛性便血,排便后肛门有肿物脱出为主,内痔无炎症时不会出现肿痛。内痔是肛门直肠部位的静脉曲张所形成的,它本身不会刺激皮肤肌肉组织而引起疼痛,而疼痛则是由于感染、肿胀、血栓阻塞引起组织缺氧、缺血坏死,局部酸性产物增多所致。由此可知,内痔一般情况下不会引起疼痛。

  临床上也常见一些内痔患者主诉有疼痛,多数都是因内痔粘膜炎症或伴有肛乳头感染炎症所致。若疼痛剧烈,多数都是合并血栓性外痔、炎性外痔或嵌顿痔,并伴有红肿坠胀。对此,中医古籍也有明确的记载,《丹溪心法》云:“酒痔则每遇饮酒,发动疮肿,痛而流血。”《马氏痔瘘科七十二种》云:“痔疮之症,……初发肛门内作痒燥,痛坠肿便血。”因此依照这样的说法内痔又是会发生肿痛的。

  内痔除了可能疼痛之外,还有以下并发症:

  便秘:内痔患者因经常便血,往往对大便产生恐惧感,久之形成便秘。若日久不解便,更加剧大便硬结难下,擦伤痔核加重出血,造成恶性循环。

  瘙痒:主要见于Ⅱ、Ⅲ期内痔。痔核经常脱出,使肛门直肠粘液随之而下,刺激肛周皮肤而引起。

  贫血:Ⅰ、Ⅱ期内痔主要以便血为主,可呈点滴状出血,甚至喷射状出血;若出血量较多出血时间过长,未能及时予以控制,必将造成失血性贫血。这类患者常表现为面色苍白,动则汗出,神疲乏力,头晕眼花,检测血色素可降至3~5克,严重贫血者血色素仅为1.8克。

  嵌顿:常见于Ⅱ、Ⅲ期内痔。若痔核脱出未及时回纳,可致水肿、发炎、括约肌痉挛,造成血液回流受阻,痔核内血栓形成,进而痔核表面可有糜烂坏死,此时则为痔嵌顿。

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