性病性淋巴肉芽肿的不同阶段特征是什么
北京大学吴阶平泌尿外科医学中心 2012-06-07
早期阶段:
男性可在阴茎体、龟头、冠状沟、包皮处,女性常在小阴唇、尿道口周围等处,出现无痛性丘疱疹或小水庖,庖破后呈糜烂面,严重者可形成溃疡,称初疮。一般是单个,多个者少见,不痛不痒,也不硬,没有什么感觉,故常被忽视。1周左右,病损可痊愈。
中期阶段:
经过3~6周,衣原体可侵犯淋巴系统,出现腹股沟淋巴结肿大,有2/3的患者可有双侧淋巴结发炎。腹股沟处先有酸痛、发硬,然后肿大并互相粘连,形成一个硬块。肿大的淋巴结在腹股沟韧带的上下方突出皮面,使腹股沟韧带处形成一凹槽状沟,这是本病的一个特征。硬块处的皮肤呈微红或紫红色,约经1周可软化破溃,流出淡黄色浆液或血性分泌物,形成多个瘘管,数周后留下疤痕。病程短者为数周,长者至数月。当淋巴结肿大化脓时,可出现全身症状,如畏寒、发热、头痛、乏力、厌食、肝脾肿大和关节痛。
晚期阶段:
晚期病程长,常年不愈。本病晚期的主要病变为生殖器部位淋巴管慢性发炎。男性阴茎或阴囊可发生反复溃疡、结瘢,导致局部变形。女性由于直肠周围炎症,可使直肠狭窄,产生便秘或大便变细。时间长了有癌变的可能。
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