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易被忽视的抑郁症症状

中国人民解放军武警山东总队医院   2011-11-18

  抑郁症的表现可分为:

  核心症状(情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失)

  心理症状群(焦虑、自责自罪、幻觉、妄想、注意力和记忆力下降、自杀观念及行为、精神运动性迟滞或激越等)

  躯体症状群(睡眠紊乱、食欲紊乱、性功能减退、精力丧失、非特异性躯体症状如疼痛、周身不适、自主神经功能紊乱等)。

  其中的躯体症状往往得不到人们的足够重视,造成治疗时被忽略或治疗力度不够,患者的症状不能得到全面改善,从而进一步影响其生活质量。

  小提示:

  睡眠紊乱是抑郁症最多伴随的症状之一,包括

  早段失眠(入睡困难)

  中段失眠(夜眠不实,多梦,易醒)

  末端失眠(早醒)

  睡眠感缺失等,而不典型抑郁患者可以出现贪睡的情况;

  食欲紊乱主要表现为食欲下降和体重减轻,轻者可表现为食之无味,但进食量不一定发生变化,不典型抑郁患者则可有食欲亢进和体重增加;性功能减退可以是性欲减退或完全丧失,有些患者能够勉强维持性行为,但无法从中体验到乐趣。

  抑郁症可能会表现为哪些躯体不适?

  答:有些抑郁症患者主要以躯体不适为主,如疼痛症状,常见的有头痛、颈痛、背痛、肌肉疼痛、胃部灼烧感、腹部及排尿疼痛等;性功能障碍在抑郁症中也很常见,男性病人可能出现阳痿、早泄,女性病人表现为性冷淡、性感缺失等。某些抗抑郁药本身也可能导致性功能障碍,故临床推荐使用对性功能影响比较小的药物。

  另外,植物神经功能紊乱也是抑郁症病人常见症状,如过度呼吸、叹气、呼吸困难、胸部憋闷感等呼吸系统症状;

  频脉、心悸、胸部不适、心绞痛样发作等循环系统症状;

  尿频、小便不净感等泌尿系统症状;

  恶心、呕吐、胃部不适感、口内不适感、味觉异常、烧心、打嗝、腹部胀闷感等消化系统症状;

  上述躯体症状都可能是抑郁症的表现。

  其他常见的症状还有口渴、出汗、盗汗、眩晕、头重等。

  临床上,以躯体症状为主要表现的抑郁症病人,最初常常前往医院相关科室就诊,造成病情延误或不必要的医疗花费,因此,躯体不适的病人在找不到明确病因的情况下要高度怀疑抑郁症的可能,不妨前往精神科或心理专科就诊,以便早发现、早诊断、早治疗抑郁症。

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