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前列腺炎诊断治疗中的常见误区

杭州强生泌尿外科医院   2011-11-17

 

  我们知道前列腺炎有急慢性之分,患有急性前列腺炎是完全可以治愈的。但是,在前列腺炎中慢性前列腺炎是最常见的一类且治愈起来见效慢的一种,其症状多样,轻重不一,在诊断治疗中存在着几大误区。今天就前列腺炎诊断治疗中的误区为大家进行简单的介绍。北京军区总医院泌尿外科杨裕树

  误区一:

  过度诊断。慢性前列腺炎的主要表现是排尿症状(尿频、尿急、尿不尽、尿分叉等)和疼痛症状(下腹、会阴、阴囊等),少数影响性功能,极少数短暂影响生育。前列腺炎的诊断主要是症状+前列腺液检查,前列腺液中白细胞增多者可以加做尿和前列腺液的细菌培养。某些医疗机构出于赢利目的,将多数不相关的疾病和症状(如勃起功能障碍、早泄、精液不液化、弱精子症等),盲目冠以“前列腺炎”,既增加了患者的经济和心理负担,也延误了疾病的治疗。

  误区二:

  过度治疗。并非所有的前列腺炎患者均需要治疗,只有明显影响生活质量者才需治疗。对慢性前列腺炎应采取综合治疗的方法。虽然治疗方法或药物众多,但其中没有一个能够达到治疗所有患者或缓解所有症状的目的。慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛和改善排尿症状、提高生活质量。前列腺炎的侵入性治疗(如前列腺注射、封闭和尿道灌注等)的治疗效果不肯定,但可能损伤前列腺和尿道,发生前列腺组织纤维化和尿道狭窄。

  误区三:

  大量使用抗生素。据多项研究调查,只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染,需要口服抗生素治疗。慢性前列腺炎的抗生素治疗,应依据下尿路(膀胱、尿道和前列腺)细菌培养和药物敏感试验,并考虑药物穿透前列腺的能力,综合分析选择。

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