膀胱肿瘤的手术治疗
遵义医学院附属医院**与再生医学中心 2012-04-06
1.电灼或是电切法:对小的表浅的肿瘤,可经尿道施行肿瘤的电灼或是电切术,对较大的肿瘤亦可以进行经尿道肿瘤切除,对多发表浅肿瘤可切开膀胱施行电灼及电切术。
2.肿瘤及膀胱的部分切除术:对已侵犯肌层的肿瘤可选择此种治疗方法,切除包括肿瘤的全层膀胱壁,切缘距肿瘤不少于2公分,肿瘤若邻近输尿管口则一并切除,另行输尿管膀胱移植术。
3.膀胱的全切术:膀胱的全切术是对肿痛的浸润深、范围广的患者是较为适用的,它也适用于肿瘤位于三角区内难已用上述的方法手术进行治疗的患者。膀胱全切术又可以分单纯膀胱全切术及膀胱肿瘤手术治疗全切术。后者是包括清扫盆腔淋巴结及切除除直肠以外的盆腔内的器管。膀胱在切除后的尿流改道的方式比较多,比如直肠膀胱术、回肠膀胱术、膀胱的再生术,可控性肠管膀胱等等,目前仍是以回肠膀胱的尿流改道者为多。
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