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阴茎癌的手术治疗

遵义医学院附属医院干细胞与再生医学中心   2012-04-06

  1.包皮环切术适用于个别早期仅限于包皮的肿瘤,且深部无浸润。此类肿瘤,多半没有淋巴结转移,局部切除,可能获得较好效果。但有时因病变范围局限,切缘距肿瘤太近,易复发,术后应密切随访。

  2.阴茎部分切除术适用于T1期或Jackson I期的肿瘤。手术时阴茎断端至少离肿瘤近端缘2cm以上,且断端淋巴管和静脉证实无瘤栓,断端无肿瘤浸润;残留阴茎至少2cm以上,尿道无肿瘤侵犯,其残留端至少长于阴茎残端1cm以上,以减少新的尿道开口狭窄的发生。排尿功能满意,未见明显心理障碍。

  3.阴茎全切除+尿道会阴造口术适用于浸润性阴茎癌,T2期以上的肿瘤。一般认为肿瘤直径2cm以上,位置已超过冠状沟者,均应行阴茎全切除术。

  4.腹股沟淋巴结清扫术 阴茎癌出现局部淋巴结转移时,病情常迅速恶化。淋巴结转移与肿瘤分化及浸润程度有关。

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