痔疮的种类如何划分?
曲靖东大肛肠医院 2011-11-10
痔疮发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。痔疮类型的判断方法有以下几种:
根据症状的划分法
痔疮的主要症状有三种,即出血、疼痛、肿物。根据这可以判断出痔疮的类型。
有出血症状时
有出血症状时首先要考虑是内痔。痔疮的出血程度从只染红便纸到鲜血喷射而出呈多种状态。除此之外,有出血症状的其他疾病还有直肠癌、直肠息肉、直肠炎、溃疡性大肠炎等。便中带血或有粘液混合时,**要考虑到痔疮以外的其他疾病。
排便疼痛时
排便疼痛时可考虑是肛裂。特别是大便干硬时出现剧烈的疼痛。疼痛的持续时间不尽相同,有时会很快停止,有时则持续半日。而且每次排便都会出现这种疼痛。
疼痛与排使无关时
此时要考虑是外痔、嵌顿性内痔(脱肛)、肛门围脓肿。外痔是肛门边缘出现的肿物,有跳痛。嵌顿性内痔是内痔核肿胀内肛门内脱出被括约肌嵌顿在肛门外不能自行复位。脱肛是肛门管外翻脱垂。肛门周围脓肿是肛门周围红肿发热。
出现肿物时
肿物多数都出现在患内痔时。此外,还应该考虑到外痔核或伴随肛裂产生的哨兵痔、外痔后继发的皮赘、肛门息肉等。
出现其他症状时
肛门疾病症状还常常可以看到有脓液类分泌物、瘙痒等。可产生分泌物的疾病有肛瘘、肿物、粉瘤、皮下脓肿。肛门瘙痒时可考虑是湿疹、念珠菌症、肛门瘙痒症、尖锐湿疣等。
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