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肾结石的危害

2012-04-01 求医网

 肾结石的危害。凡是肾结石患者,医生首先会要求其养成多饮水的习惯,一般日进水量须达3000毫升,尤其是睡前应饮一大杯水,以维持日尿量在2000毫升以上。目前,对于直径在0.4厘米以内的结石多采取中药排石法,服药后大多数结石能自行排出;对于直径在0?4~0?6厘米或个别1厘米的结石则须采用中西医结合疗法。这种治疗方法患者痛苦小,平均服药4周后70%的较小结石即可自行排出。患者健康状况较好的,在治疗的同时,还可经常跳跃、慢跑、做操、叩击肾区,这样会使排石的效果更好。

  肾结石的危害主要表现在结石对尿路的局部损伤,结石引起尿路梗阻和并发尿路感染这三方面:

  局部损伤:小的结石,可以在尿路内自由活动,容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛,但是这种局部损伤还是比较轻的。大的比较固定的或鹿角性的尿结石,虽然疼痛并不厉害,但可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,以至结石与输尿管管壁形成粘连,严重的还可能引起癌变。

  尿路梗阻:肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管和输尿管部位停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。肾积水时,肾脏实质受到挤压,影响肾功能,如果肾积水长期没有解决,可使整个肾脏功能丧失功能。要是双侧尿路都有梗阻的话,就会导致尿毒症。

  尿路感染:尿路感染长并发细菌感染,肾积水继法感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。另外,尿路感染又促进结石的形成,使原有的结石迅速增加。

  肾结石在尿石症中占有重要地位,因为泌尿系结石大多原发于肾脏,绝大部分输尿管结石来自肾脏,过去对输尿管内大于1.5cm以上结石传统治疗手段是开放手术,给患者带来很大的创伤。近年来由于科技的发展,我院引进了比传统的开放手术更安全,更高效,对病人自身的创伤更小的微创技术——“钬激光碎石术”和“经皮肾镜术”。

上海新科医院结石科

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