免疫性不孕到底谁的错?
东莞博雅医院 2012-03-30
1、同种免疫:指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。
2、自身免疫:是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。
3、局部免疫:是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白g和a的淋巴样细胞,子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。
免疫性不孕检查方法:
1、血清或宫颈黏液抗精子:抗体阳性,或抗卵透明带抗体阳性,或抗子宫内膜抗体阳性等。
2、精子凝集试验:是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验,试管玻片凝集试验,盘凝集试验等。
3、性交后试验:排卵前期性交后2h内,每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子小于5个。
4、精子宫颈黏液穿透试验:排卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内,置于精液中,在37℃下放置1h,精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力,6-19mm为中等穿透力,超过20mm为穿透力良好。
5、精子制动试验:酶联免疫吸附试验以及荧光标记,放射性核素标记等试验方法。
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