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宫颈粘液“傻”了不孕来了

兰州时光妇儿医院   2012-03-28

  吴女士今年26岁,结婚已三年,她性格偏于内向,情感生活也不浪漫。当年她跟崔先生谈恋爱,也是经朋友介绍认识,最后由父母拍板结婚的。婚后,小夫妻感情虽不算深厚,倒也稳定,至于性生活方面,因她婚前没有姓经验,也说不上满意或不满意。不过,她说先生属于“快枪手”一类的男人,事前没多少温存,做“事”也只有几分钟。吴女士从来就不知道性高潮是怎么一回事,有时候反而会因阴道干涩而感到不适。

  现在,最令他们夫妇费解的是,三年来,两人从未刻意避孕,陶女士却“喜讯”全无,在多家医院就诊,做过名目繁多的检查,都没有发现夫妇俩有任何异常。千兜万转,最后,却在最简单的宫颈黏液检查上找到了症结。

  宫颈黏液异常,容易被忽视

  然而,在临床上,我们常常遗憾地发现,很多妇女存在宫颈黏液异常,却往往由于症状不明显(甚至无任何征兆)而被错过,有的即使感觉到宫颈黏液分泌减少,且伴阴道干涩、性交痛或不适、泌尿道感染也不引起重视,及至引起不孕或其他问题才回想起来,实是不该。

  宫颈黏液异常,可通过生化等手段进行检测,如行宫颈黏液生化成分测定、宫颈黏蛋白生物物理学分型、宫颈黏液评分等。而性交后试验,可帮助检查宫颈黏液功能和精子的穿透力,具体方法是:性交后2—5小时,取宫颈管内黏液,在显微镜下观察活动精子的数量。此外,宫颈免疫学功能检查,可测定宫颈黏液中分泌型抗精子抗体、有害细胞因子水平,及评估宫颈黏液对精子的凝集和制动作用。

  打败宫颈黏液异常性不孕

  由于宫颈黏液异常导致不孕的,治疗上可遵循以下原则:

  1、补充雌激素:可在月经周期5—20天,口服或阴道内放置雌激素,以促进宫颈黏液的产生。

  2、调整和改善卵巢内分泌功能,促进排卵。

  3、相关疾病的治疗:如治疗宫颈炎及阴道炎等。

  4、生殖免疫紊乱的治疗。

  5、辅助生育技术:经过上述治疗无效时,可采取宫内受精的方式,必要时试用“试管婴儿”。

  名词解释:

  宫颈黏液,精子上游第一关

  射精以后,阴道后穹窿的精子要顺利进入宫腔,**穿过第一道关卡,即宫颈管中的黏液。排卵前,受到体内雌激素增加的刺激,宫颈黏液大量增加,并发生一系列理化改变(如黏液中的糖蛋白形成平行通道等)。此外,雌激素使子宫颈变软,宫颈外口稍张开,宫颈液体外流并形成长拉丝状,从而更有利于精子向上游弋。

  当宫颈黏液出现异常,造成精子上移障碍时,就可能出现不孕。常见原因包括:

  1、卵巢功能失调:卵巢无排卵、黄体功能不全、高催乳素血症等,由于卵巢不能正常排卵或排卵前未出现雌激素高峰,使月经中期宫颈黏液分泌量不能相应增加,或宫颈黏液不能发生有利于精子通过的理化性质改变。

  2、抗雌激素药物的应用:包括使用**促排卵、三苯氧胺治疗乳腺疾病等。

  3、宫颈管损伤:如宫颈部分切除术、宫颈电烙、刮宫等。

  4、宫颈炎症:宫颈受病原体感染,使宫颈上皮细胞对雌激素失去反应,即使卵巢功能正常,也难以分泌正常的宫颈黏液。

  5、子宫及宫颈局部免疫功能紊乱:宫腔内和宫颈管内,存在遏制精子活动或损害精子的物质,如分泌型抗精子抗体、肿瘤坏死因子等。

  异常。正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后  日常生活中,子宫内异物导致子宫性不孕的发生。据实践证明,子宫内异物的存留可能会导致体内局部慢性炎症所引发变化。如果不及时治疗的话就会严重影响精子的质量,从而导致不孕的发生,影响家庭的幸福。

  子宫内异物导致子宫性不孕的主要因素可能是由于IUD断裂残留、宫腔探针断裂残留或者是由于经宫腔手术操作后异物残留或者是由于流产后胎骨残留等等造成的。如果不及时的取出或者是治疗的话就会严重影响宫腔容积,这样就会引发输卵管炎或卵巢炎的发生,情况严重的就会产生妨碍精子储存与运送或者胚胎正常发育的产生。

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