“是药三分毒?药吃多了会有害?”类风湿性关节炎需要长期用药，很多病人会担心药吃多了不好，一旦病情好转就偷偷减药;对此，“疾病的伤害远大于药物!”减药并非不可能，但要经医生评估、把关，逐步递减，否则可能减药不成，导致病情反弹、关节受损变形。

　　那么，类风湿性关节炎是否真有机会减药，甚至停药?减药不是不行，但要达到DAS28<2.6、疾病完全缓解状态，“这时病人少有关节疼痛的感觉，若以1～10来形容，只有1或0分。”虽然，病人很快能达到缓解，但马上减药又容易反弹，所以至少要持续缓解两年，医生才会考虑减药。即使达到上述减药条件，也要由医生把关，有步骤的阶梯式递减，例如先减类固醇、止痛药，最后再减免疫调节剂。<>

　　随着治疗进步，尤其是生物制剂、小分子口服标靶药物问世后，针对关节肿胀、疼痛缓解的治疗效果更显著，约有7成病人能达到治疗目标，远高于传统免疫调节剂的3成。但“减药的机会增加，却很难完全停药。”但大部分会在停药4、5个月后复发，因此强调持续治疗的重要性，“曾遇过注射生物制剂的病人自觉‘病好了’，不想再打针而失联，几个月后又关节肿痛，只好再回诊报到，等于之前的努力都白费了。”

　　千万不要自作主张减药、停药，拿了药却不吃，不但造成病情反复的风险，也浪费宝贵的医疗资源。