确诊甲状腺炎要做哪些检查?
四川大学华西医院成办分院二病区 2016-01-19
甲状腺炎是一种常见的甲状腺高发疾病,可由多种原因导致。临床上又分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。该疾病在发病期间会病发多种甲状腺疾病,因此很容易出现误诊的情况,下面我们就来了解一下确诊甲状腺炎要做哪些检查并如何分析报告单吧。
甲状腺炎报告单分析5大检查
1、一般检查:白细胞计数可轻度升高,中性粒细胞正常或稍高。血沉明显增快(:ESR≥40mm/h)见于97%以上的患者,是亚甲炎急性期的重要特征之一。血清病毒抗体滴度增高,半年后逐渐消失。TG一、Ab和’FPO-Ab等抗体滴度一过性轻度升高。甲状腺球蛋白水平显着升高。
2、甲状腺功能检查:TT3、TT4、FT4、FT4,在甲亢期升高,TSH分泌被遏制。甲状腺摄131I率低(<1%)。呈现出“分离现象”。这是由于甲状腺为炎症所破坏致使摄碘功能降低以及tsh分泌被遏制对甲状腺刺激作用减弱所致。此点具有诊断及鉴别诊断意义。在甲减期,血清tt3、tt4、 ft3、ft4减低,tsh升高。而甲状腺摄131i率反而升高。< p="">
3、彩色多谱勒超声检查:在早期,超声可见甲状腺肿大,甲状腺呈现典型的片状(局限)或弥漫的回声低减区。彩色多普勒超声还可显示受累甲状腺组织血流减少。中期,可见回声低减区开始缩小。恢复期,回声低减区基本消失,代之以高回声光点。血流轻度增加。动态超声(B超或彩色多普勒)显示出回声低减区的变化与临床症状变化基本一致,直观反映了病理变化过程,可作为诊疗时无创快捷的检查手段。
4、甲状腺同位素扫描:甲状腺扫描可见甲状腺病变区呈现放射稀疏区或图像残缺。
5、甲状腺活检:可见特征性多核巨细胞或肉芽肿样改变。
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