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心悸心慌有可能是房颤

北京武警总队第二医院   2015-06-01

  房颤的患者现在也越来越多,尤其是老年人。房颤不仅使患者感到心慌、气短、胸闷、乏力,精神不振,明显影响生活,而且还会使原有的心力衰竭和心绞痛等心脏病加重,长期房颤或频发房颤还容易导致中风。专家呼吁,一旦确诊应积极治疗,尤其是要坚持抗凝治疗,以预防脑中风。

  30%的人不清楚自己有房颤

  正常的心脏是有规律地跳动,房颤就是心房颤抖,就像生了“抖抖病”,每分钟颤动的频率高达300次—600次。这种极不协调的乱颤,会使心房丧失有效的收缩,导致心悸、眩晕、晕厥、气短、胸闷等症状。有数据显示,40岁及以上人群中,有将近1/4的人在一生中会发生房颤。

  房颤有一定的隐匿性,当发生心慌、心悸等疑似症状,需及早到医院做个心电图,30%的人不清楚自己有房颤,部分人没有症状,即使有症状也不特别重,而持续性房颤病人适应症状后反而没有感觉了。由于普通的心电图记录时间短,确诊房颤还**结合24小时连续心电图,通过它抓到阵发性房颤的证据。孔祥清教授指出,当心房颤动时,心房收缩功能减弱,心房中的血液会淤滞在心房,形成血栓。如果血栓随血液进入脑部血管,就很容易堵塞在血管狭窄处,阻断脑部供血,就会导致脑卒中,即人们常说的“中风”。房颤是脑卒中这头猛虎的诱饵,会将脑卒中的风险提高5倍。

  房颤患者要重视抗凝治疗

  如何来预防由房颤导致的卒中?孔祥清教授认为,目前有两大类药物,一种是抗血小板药物,一种就是抗凝药,**等药物都是大家常用的抗血小板药,但这些药对房颤的血栓没有多大效果,服用传统抗凝药剂量又不固定,受饮食、感冒、其他药物等多重因素影响,需要频繁验血来检测剂量问题。吃少了剂量不够,吃多了则可能导致大出血,所以大家在使用时一定要非常谨慎。

  在选择房颤抗凝药时应注重的是所选择的抗凝药对缺血性脑中风的预防效果,药物能否持续24小时稳定地保护房颤患者免受中风威胁,以及它的安全性。此外,服用抗凝药时可采取一些小技巧,譬如以整杯水服下、与食物同时服用等,以减少和消除消化不良、胃肠道不适症状的发生。

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