心律失常与体内血液循环
北京武警总队第二医院 2015-05-15
心律失常会对血液动力学产生影响,可使心排血量下降,所以对重要脏器血液循环必定有一定影响。频发的过早搏动,可使肾血流量减低8%~10%,阵发性房性心动过速可减少18%。
脑循环:偶发的过早搏动对脑循环可无明显影响,但频发的过早搏动可使脑血流量降低7%~18%,极频繁的室性过早搏动可使脑血流量降低25%,快速心室率的心房颤动可降低脑血流量的23%,阵发性室性心动过速可减少脑血流量40%~75%。
冠状循环:冠状循环正常的人,可耐受一定程度的快速心率而不累及心肌,冠状动脉粥样硬化或其它心脏病人,如果发生心动过速,可导致休克、心力衰竭,甚至产生心室颤动。
肾循环:频发的过早搏动,可使肾血流量减低8%~10%,阵发性房性心动过速可减少18%,快速心室率的心房颤动约减少20%,阵发性室性心动过速减少60%。当肾脏缺血时可出现少尿,蛋白尿、肾功能衰竭。
肠系膜循环:房性及室性过早搏动时肠系膜血流影响甚少,阵发性房性心动过速约减少28%,快速型心房颤动减少34%。肠系膜循环缺血时可出现腹胀,腹痛及腹泻等症状,甚至可见小块肠壁缺血性坏死或肠麻痹。
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