心衰防治的现代观念：早期干预、重在预防

　　心衰作为各种心血管疾病发展的终末阶段，是美国65岁以上人群住院的首要原因，已成为重要的公共卫生问题，心衰是一种难治疗却可预防的疾病，心衰A、B阶段的患者尚无心衰的临床表现，这种分级方法体现了心衰治疗观念的转变，即从治疗转为预防。

　　高血压是心衰主要危险因素，91%的患者在出现心衰前已患有高血压，研究表明，平均收缩压降低2毫米汞柱，心血管事件死亡风险下降约10%;收缩压降低 10-12毫米汞柱或舒张压降低5-6毫米汞柱，心衰风险降低52%，说明早期有效控制血压，延缓或阻断疾病进展，是预防高血压患者发生心衰的关键。

　　充分临床证据表明，从降压到心衰防治，给予患者全面心脏保护

　　我国心衰流行病学调查显示，心衰患病率为0.9%，该比例随年龄增加而显著升高，且人群分布与主要发病因素相一致。随着我国社会老龄化进程及高血压和冠心病的流行，心衰患病率不断攀升。

　　近年来，疾病预防的重要性越来越被认可。我国心衰防治指南也采取与国际相同的心衰分级方法，强调防治结合的重要性，心衰患者死亡率很高，25%的新发心衰患者在1年内死亡，且常反复入院治疗。因此，预防心衰发生对保护患者生命和改善患者生活质量至关重要。