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冠心病患者科学睡眠四注意

北京武警总队第二医院   2014-12-15

睡眠医学临床已证实,睡眠与心率失常、病态窦房结综合征、心绞痛发作、心力衰竭、心源性哮喘的发作之间有非常密切的关系。凌晨04:00~07:00时,通常称为危险“凌晨4时”。机体处于有梦睡眠和“睡醒周期”生理节律,交感神经兴奋性升高,心血管活动不稳定,导致心肌缺血、缺氧,突发心绞痛、心肌梗死而死亡。相声大师马季和着名小品、影视演员高秀敏女士,均因凌晨冠心病突发死亡。冠心病患者夜间如何科学睡眠,才能有效预防这类悲剧发生呢?


  注意睡前保健晚餐应清淡,量宜适中不宜多,吃易消化的食物,并配些汤类,避免因过饱而加重心脏负担。睡前饮水量适中,可稀释血液。睡前放松精神,避免兴奋因素,如饮茶、酒、咖啡,吸烟以及看刺激性的电视和书,等。睡前避免刺激因素,可以减少夜间做梦。睡眠时避免被外界强光、声音惊醒和不良身体状况,如睡眠时身体受凉、热刺激,手置胸部,等。按时就寝,养成上床前用温水烫脚的习惯,促进血液循环,有利于夜间睡得香。


  注意睡眠卧姿


  冠心病人宜采用头高脚低右侧卧位,可减少回心血量,减轻心脏负荷,有利于心脏“休息”。冠心病人若病情严重,已出现心衰,则宜采用半卧位,以减轻呼吸困难,避免左侧卧或俯卧。右侧卧位睡眠时心脏不受压迫,呼吸通畅,有利于正常脑循环和循环功能的调节,减少心绞痛的发生。


  注意晨醒时刻


  凌晨醒时特别要注意:(1)睡醒时先在床上躺30秒;然后在床上坐30秒:再将双腿放床上30秒,最后穿鞋起身行走。目的是调节睡醒周期的心血管功能和血压,避免发生心脏病猝发。(2)避免屏气用力大便,这也是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。(3)起床后及时喝一杯开水,以稀释因睡眠失水而变稠的血液,加速血液循环。


  注意午睡保健


  睡眠医学专家通过临床研究发现,每天午睡30分钟,可使冠心病人的心绞痛发病率减少30%,减少心肌梗死的危险性。对300例高血压脑溢血的发病时间研究,发现中午12:00至下午15:00这段时间发病率较其它时间明显降低,认为这可能与午睡有关,所以冠心病患者**午睡。午睡较好卧姿是右侧卧位。午睡的较好时间是下午13:00左右。午餐后20分钟左右再午睡,午睡醒后较好悠悠醒转,给自己几分钟清醒时间。这样醒后睡意会荡然无存,感觉良好,很快处于较好工作状态。

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