输卵管造影怎么做正确
广州后勤医院妇科 2013-10-22
子宫输卵管造影检查极常选用的造影剂为20~40%碘化油。造影时间一般选择月经干净后3~7天。术前三天禁止性生活,并做碘过敏试验。便秘者宜在造影前晚服番泻叶10克,术前2小时清洁灌肠,造影前嘱患者排尿。
①、做造影时患者仰卧于X光机操作平台上,取膀胱截石位。常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾,再次检查子宫位置及大小。
②、在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。在荧光透视下徐徐注入碘油。注入量首次为3~5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时摄片一张。继续推入碘油3~5ml,5~10分钟后拍片。
③、用窥器扩张阴道,暴露宫颈,用碘伏消毒宫颈和穹窿部,用子宫颈钳固定子宫颈前唇,探查宫腔。将碘油充盈宫颈导管,并排除管内空气,然后顺子宫腔方向插入子宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防注药时漏出。
④、特需管痉挛,可针刺合谷、内关穴或肌注阿托品0.5毫克,24小时再在同样部位拍摄第三张片,观察腹腔内有无游离的碘化油。见边界清楚的碘团,则考虑输卵管粘连,如双侧输卵管不通,则盆腔无弥散典油影像,如有少量典油影像并有输卵管残留影,则考虑输卵管通而不畅
输卵管造影的正确做法是:输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注射造影剂,进行X线并拍下影像,依据造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况来判断输卵管是否通畅、堵塞部位和宫腔形态,以方便医生为患者选择治疗方法。
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