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静脉炎能治好吗

太原同济医院   2012-03-15

  静脉炎能治好吗?这是患者最关心的问题。太原同济医院周围血管病治疗中心赵主任介绍,静脉炎是静脉血管的常见病及多发病,具体是指静脉内腔的炎症,同时常伴有血栓形成症状。静脉曲张按发病部位不同,可分为血栓性浅静脉炎和深静脉炎,多因血流较慢、高凝状态、静脉缺氧和静脉壁的损伤所致,手术外伤、静脉注射感染、产妇长期卧床休息是其诱因。

  血栓性浅静脉炎好治疗吗?如何治疗?

  赵主任介绍,血栓性浅静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。

  血栓性浅静脉炎一开始是广泛的整条浅静脉血栓形成,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,因而在受累静脉的局部表现有疼痛、肿胀和质地比较柔韧,有压痛的条索状物。

  1周后随炎症的消退和渗出物的吸收,遗留无痛性硬索,局部色素沉着,表示血栓经过机化和再管化的过程。在这个过程中可以重新建立新条件下的血液循环。有时急性炎症可被慢性炎症状态替代,血栓静脉发生纤维化变化。受累血管及其周围可以长期存在压痛。有复发或多次发作的倾向,能够引起静脉周围组织发生轻度的蜂窝组织炎,皮肤上形成硬结和色素沉着,循硬结周围,可扪及一条或数条血栓形成的浅静脉支。胸腹壁血栓性浅静脉炎多累及单侧,常侵犯胸、上腹壁静脉,侧胸静脉和腹壁上静脉。

  对于血栓性浅静脉炎的治疗,应适当活动,避免久站久坐,血栓部位可以热敷,配合消炎溶栓药物;如果是静脉曲张合并静脉炎时可以应用抗生素治疗,并同时治疗静脉曲张。如血栓机化后还要考虑手术进行治疗。总体来说,血栓性浅静脉炎比深静脉炎较为好治。但患者也要注意,一旦发病须尽快治疗。因有血栓形成,如栓子脱落,会有造成栓塞致死的风险。

  深静脉炎好治疗吗?如何治疗?

  赵主任介绍,深静脉炎患者患肢皮肤常呈褐色红斑,继而紫暗红肿,溃烂,肌肉萎缩坏死,周身发热、不适,患肢剧烈疼痛,而行动不便,最后严重的患者可能导致截肢。在此总结深静脉炎的症状表现主要有三点:1、深静脉炎患者的患肢肿胀发硬,疼痛,活动后加重。2、血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,血栓发生在小腿肌肉静脉丛时,homa征和neubof征阳性。3、常伴有低热。

  对于有深静脉血栓的患者需要溶栓治疗,血栓再通后可以像以前一样生活,不建议置滤器治疗或手术,因为滤器本身不溶栓只是预防肺栓塞,有的患者滤器再堵发生肺栓塞,另外置滤器后需要终身服用抗凝药,一旦发生外伤或需要手术有可能引起大出血。我们建议深静脉炎患者较好是采用中西医结合慢性溶栓进行治疗。

  太原同济医院周围血管病治疗中心,多年来一直致力于周围血管疾病治疗的研究。对于顽固静脉炎治疗,中心采用“中西医结合、标本兼治”的治疗原则,以活血化瘀、溶解血栓、利湿消肿、清热抗炎等疗法,短期内修复静脉瓣膜功能。同时选用特色血管营养药物,配合腿部血管恢复静脉瓣膜功能,溶解血栓,恢复深层静脉的血流畅通,从而改善表层的血液循环,达到标本兼治、**不再复发的效果。一般经综合治疗1-2个疗程,即可**静脉炎不再复发。

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