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闭经应该做哪些检查?

重庆江北黄泥磅医院   2012-03-15

  闭经应该做哪些检查?以女子年逾18周岁,月经尚未来潮,或已来潮、非怀孕而又中断3个月以上为主要表现的月经病。

  一、病 史

  包括双亲婚育史、家族史、既往史、个人发育史和月经史、闭经时间、病因、诱因和伴随症状(如溢乳、盆腔包块)、婚育史(性生活、孕产次、分娩哺乳情况)计划生育史、(使用避孕药具和人工流产情况),及院外诊疗情况、有无全身性疾病。

  二、体格检查

  (一)一般查体

  精神、营养、体质和发育状况名体和性征(如体态、身高、体重、指距、皮肤、毛发和乳房发育)、有无侏儒、颈践、肢端肥大、黏液水肿、溢乳、多毛症和腹股沟疝等。

  (二)妇科检查

  内外生殖器发育情况、有无畸形和肿瘤。原发性闭经者,应注意有无泌尿生殖窦畸形、阴蒂肥大及两性畸形等。

  三、实验室检查及下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴激素功能试验

  (一)实验室检查

  (二)下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴激素功能试验

  目的在于监测和评估生殖激素靶器官的功能状态,以确定闭经分区和原因。

  1.孕激素试验

  2.雌激素试验

  3.促性腺激素试验

  四、器械检查

  胸部X线检查

  确定有无肺部结核病灶。

  基础体温测定

  排卵性月经周期的基础体温曲线呈双相型;无排卵月经周期的基础体温曲线因无孕激素作用,故呈单相型。因此广泛用于估计有无

  排卵、何时排卵以及排卵后的黄体发育情况。

  医学影像学检查

  包括B/C型超声、CT、MRI、子宫输卵管造 影、后腹膜充气造影及脑室、脑血管造影。

  内窥镜检查

  包括陷窝镜、宫腔镜和腹腔镜检查。

  剖腹探查和性腺活检。

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