乙肝小三阳的三个焦点问题
深圳鹏程医院 2012-03-13
所谓乙肝小三阳是指在乙肝两对半检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现乙肝小三阳,均提示急性或慢性乙肝,体内病毒复制,为乙肝病毒复制状态。乙肝小三阳通常是由乙肝大三阳转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
乙肝小三阳患者是否要隔离
乙肝小三阳患者如何与家庭成员及亲属相处,一直是患者和家属们关心的问题。乙肝小三阳患者是否要隔离,如何隔离,关键取决于乙肝患者的传染性强弱。乙肝小三阳患者中,有50%-60%的人HBV-DNA已转阴,也就是说他们的血液及体液中已不存在乙肝病毒,当然其传染性也就减弱甚至已经没有了。如果HBV-DNA仍然阳性,也就是血液及其体液中仍存在乙肝病毒,表明仍具有传染性,需要预防,预防的关键仍然是注射乙肝疫苗。
乙肝小三阳的日常保健要注意什么
患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复。乙肝小三阳患者“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。乙肝小三阳的患者,尤其要预防肝癌发生。
乙肝小三阳是否需要治疗
人们所说的乙肝小三阳其实包括了两种截然不同的情况:一是病毒数量少,转氨酶正常而且长期稳定的非活动性携带者,这类人群暂时不需要特殊治疗,定期复查肝功能即可。另一种则是实际病毒量较多,转氨酶反复异常或者经常突然性升高,这种情况实际上属于目前被学术界重视的“HBeAg阴性慢性乙肝”,我们暂时称为“乙肝小三阳慢性乙肝”,这种乙肝小三阳患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原,而病毒自身仍不断复制繁殖,具有很大的隐蔽性。这些隐蔽的乙肝小三阳患者,如果不及时治疗,后果将较为严重,转化为肝硬化、肝癌的几率更高,所以这类乙肝小三阳患者需要给予足够的重视和规范的治疗。
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