凡在经期或经期前后出现下腹痛，影响工作或健康者，称为痛经 。痛经可分原发性和继发性痛经两种。对于继发性痛经应进行病因治疗。对于原发性痛经疼痛剧烈时，可用阿托品0.5毫克，肌内注射，或用阿司匹林等止痛药进行对症治疗；也可用孕激素疗法，如口服炔诺酮2.55毫克或甲地孕酮48毫克，每日一次，于月经第5日开始，连服22日停药，可用3个周期。还可用黄体酮毫克肌肉注射，每日一次，于月经来潮前7日开始，连用5日；并可选用雌激素疗法，如己烯雌酚每次口服0.51克，每日一次，于月经周期第6日开始，连用20日。

　　祖国医学根据病因将痛经分为以下四种类型，分别进行辩证施治。

　　气滞血瘀 经前或行经期间出现小腹胀痛、阵痛拒按，或伴有胸胁乳房作胀，乳头触痛，心烦易怒，经量少或行经不畅，经色紫黯，夹有血块，舌紫黯或有瘀点。对此应选用具有舒肝理气、化瘀止痛作用的中成药，如得生丹，每次12丸，日服2次，温开水送服；妇女调经丸，每次9克，日服2次，温开水送服。

　　阳虚内寒，寒凝胞中 经期或经后小腹冷痛，喜温喜按，得热则舒，经色淡量少，伴有腰痉腿软，手足欠温，小便清长，舌苔白。对此应选用具有温经散寒，养血止痛作用的药如益坤丸，每次一丸，日服2次，温开水送服；女金丹每次一丸，日服2次，温开水送服；艾附暖宫丸，每次12丸，日服2次，温开水送服。

　　气血虚弱 经期小腹绵绵作痛，或经过小腹痛，喜揉喜按，月经量少，色淡质薄，伴有神疲乏力，面色痿黄，食欲不佳，大便溏泻等。对此应选用具有益气补血止痛作用的中成药如乌鸡白凤丸，每次一丸，日服2次；八宝坤顺丹，每次一丸，日服2次，温开水送服。

　　肝肾虚损 月经干净后12日出现腰痉腿软，小腹隐痛不适，或有潮热，头晕耳鸣，舌苔薄白或薄黄。对此应选用具有益肾养肝止痛作用的中成药，如六味地黄丸一丸，加味消遥丸6克，每日2次，温开水送服。