什么是卵巢早衰
河南不孕不育医院 2012-03-11
什么是卵巢早衰
卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Prematureovarianfailure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。
什么是卵巢早衰之卵巢早衰的症状
1、有排卵者,典型的POF有潮热,性腺功能减退表现,如盗汗,便秘,脱发,阴道干燥,房事痛、性欲下降,甲状腺功能低下,泌尿系感染,体重增加,焦虑,多疑等。
2、性腺未发育者,原发闭经,性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则。
3、性腺发育继发不孕,数年后月经逐渐稀少直到闭经。
什么是卵巢早衰之卵巢早衰的病因
1、染色体异常Turner’s综合征。
2、先天发育缺陷:卵巢不发育或先天缺陷。
3、自身免疫性疾病:卵巢产生自身免疫性抗体,常常与另一种自身免疫病同时存在,如风湿性关节炎,甲状腺炎、重症肌无力等。有人用∑US法测定,发现
POF者均可测到卵巢与卵子的特殊抗体,其中抗卵巢抗体占47%,抗卵子抗体占47%,抗二者的抗体有69%。经免疫治疗后,二例妊娠,其卵巢抗体也下降。
4、基因突变:动物实验表明,LHβ单位基因突变也是导致POF的可能因素,现已发现的可能与POF有关的基因还有,FSNR,LH,LHR,GHF-QB,FC×
LZFMRI,DiADHZ等。
5、卵巢物理性损害:如感染(幼儿患腮腺炎);抗癌治疗中的放疗,化疗。
6、卵巢切除:由于癌或其它孕因行手术切除。
7、其它:已明原因的卵巢供血障碍导致POF。也有人将POF误为无反应性卵巢,自身免疫病和原因不明的无卵泡三类。
什么是卵巢早衰之卵巢早衰的治疗
1、HRT:患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道
分泌物减少,房事痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。
2、免疫治疗:查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。
3、手术治疗:1),对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机;
2)对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
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