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子宫内膜异位症的表现有几点

河南不孕不育医院   2012-03-11

 

  子宫内膜异位症的表现有几点?子宫内膜异位症的临床表现主要为痛经和月经失调,痛经多为继发性,其疼痛特点是痉挛性或绞痛性,程度之严重,令人难以忍受。月经失调常表现为经量增多,或经期延长,或多发月经。少数患者可能在月经前后有阴道滴血现象。

  (一)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

  (二)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

  (三)性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加深。

  (四)痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加深。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。

  (五)大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。

  子宫内膜异位症有哪些主要临床类型?

  1、寒凝血瘀型:经前经期,小腹冷痛,绞痛,喜温不喜按,得热疼减,经期便溏,形寒肢冷,痛甚呕瑟,重者面色苍白汗出四肢厥逆,常有明显冷饮及受寒史,舌质暗。

  2、气血亏虚型:经期小腹隐隐作痛,绵绵不休,痛而兼坠,喜按,按之痛减,伴全身乏力,心跳气短,少气懒言,面色恍白,食欲不振。

  3、肝郁气滞型:经前或经期,小腹胀痛,月经血量或多或少,血色红暗有块,胀甚于疼痛,时痛时止,心烦意乱,口渴夜寐不安,舌质暗红。

  4、气滞血瘀型:经前或经期,腹痛,疼甚于胀,小腹胀痛,拒按,血量少,经血不畅,血多痛轻,有血块,舌质黑暗。

  

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