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诊断肾囊肿有什么方法

武警北京市总队医院   2013-05-13

  肾囊肿对于大多数人而言,概念模糊,不明白这是一种什么样的疾病。而肾囊肿发病常见于中年人,早期发病前的症状很是隐匿,极其容易被人忽视。很多肾囊肿患者都是在无意中的体检中发现,并开始慢慢了解肾囊肿。专家介绍诊断肾囊肿有什么办法?

  诊断肾囊肿

  肾囊肿有什么诊断方法

  一、基本检查

  1.尿的检查:尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。

  2.B超:能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为优选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。

  3.静脉肾盂造影:能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。

  二、进一步检查

  CT,对B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。

  三、诊断要点

  1.肾囊肿在病情早期一般无症状,常在体检 B超时被发现,囊肿直径>10cm时,引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。

  2.体查偶可在腰腹部们到囊性包块。

  3.B超常可明确诊断,疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。

  4.肾囊肿首先应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。 相关阅读:血尿竟然与肾囊肿有关

  那么,肾囊肿疾病的病症表现是哪些呢

  是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏因多囊含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,对向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。

  一般来讲,小的肾囊肿不需要治疗,(囊肿直径小于4cm),定期复查就可以了。如果是大的肾囊肿,肾实质受压,可经皮穿刺抽液,或经腹腔镜去顶减压,如果有感染、结石、破裂等并发症,必要时行肾部分或肾切除。

  患者一般都会出现腰腹疼痛的感觉,当然也会常见有血尿,蛋白尿的症状,肾囊肿的相关症状。

  1.腰、腹不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏因多囊含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,对向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。

  2.血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

  3.腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大,肾功能愈差。

  4.蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会发生肾病综合征。

  内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导,由于个人体质不同发生疾病的程度及症状不一,祝您健康快乐。

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