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盆腔炎如何诊治

昆明博大医院   2012-03-05

 

  盆腔炎是妇科常见病之一,一般指上生殖道炎症和损伤,包括附件炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎、盆腔脓肿、盆腔血栓性炎。盆腔炎依病情急缓分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,其发病率高,且易反复发作,影响女性健康。

  1急性盆腔炎的诊断 急性盆腔炎的临床诊断标准必须具备下列3项:①下腹压痛,伴或不伴反跳痛;②宫颈或宫体举痛或摇摆痛;③附件区压痛。下列指标可增加诊断的特异性:①宫颈分泌物培养或革兰染色涂片淋病奈氏菌阳性或沙眼衣原体阳性;②体温>38℃;③血白细胞>10×109/L;④后穹隆穿刺抽出脓液;⑤双合诊或B超检查发现盆腔脓肿或炎性包块。

  2慢性盆腔炎的诊断 慢性盆腔炎多由于急性期末经正规有效的治疗而使病程迁延所致,但也有起病较缓,无明显性经过者。详细地询问病史有重要价值,病人常有急性炎症史及反复发作史,继发不孕,月经不规律,下腹钝痛,下腹痛以经期或同房时加重。同时要注意与其它引起慢性腹痛的疾病相鉴别。B超对于诊断慢性盆腔炎有一定的价值,腹腔镜具有确诊意义。

  3 治疗:中药内服、灌肠及外敷对治疗盆腔炎有很好的作用。

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