性功能障碍可以说是导致男性不育的一个主要原因，我们应该知道，引起男性不孕不育有很多原因，其中，男性性功能障碍是很重要的一条，南宁江岭医院不孕症专家指出，男性性功能障碍的原因及治疗需注意以下几点。
 
    一、原因
    老年男性典型的性功能病理变化为性欲减退，阴茎不勃起便射精，性欲兴奋时不射精，以及由高血压、动脉硬化、药物治疗等导致的勃起功能障碍(阳萎)等。引起老年男性性功能障碍的原因有以下几点。
 
     1、精神因素：到了老年，许多精神因素可使性欲减退，无性欲多见于从来对性生活不重视的人。丧失性欲可继发于令人抑郁的多种疾病。还有各种病残给身体带来的夫妻生活不便或因担心夫妻生活时费力危害健康，如害怕引起冠心病心绞痛发作而产生的厌烦恐惧心理。这些不良的心理因素抑制，破坏了性生活，久之，导致性功能障碍。
 
     2、内分泌因素：雄激素对性机能的影响是作用于性行为，维持生殖组织及产生精子。性腺机能减退者性欲降低，甚至发生阳萎。老年人的许多慢性疾病，如高催乳素血症、甲亢、甲减、爱狄森氏病等以及饮酒可以降低雄性激素(睾丸酮)水平，导致性功能障碍。
 
     3、血管病变：血管功能不全引起的老年阳萎约占1-37%。由于髂内及海绵体系统血管狭窄或闭塞，或静脉引流过多(精脉漏)能引起老年血管性阳萎。
 
     4、药物因素：据报告，老年男性由药物引起的阳萎约占10-25%。凡是能改变体内激素内环境，躯体神经和植物神经的传导功能或影响生殖器血液动力学的药物，都可以引起性欲减退，影响阴茎勃起及射精。这些药物中最主要的是<药品名略>和抗精神病药物，其它还有镇精剂、抗抑郁药、抗组织胺、抗胆碱能药、激素及酒精。地高辛、西米替丁、尼古丁，那可汀等药长期应用可引起勃起功能障碍。
 
     5、疾病因素：常见引起老年男性性功能障碍的疾病有高血压和糖尿病。一般来说，在未经治疗的高血压者的高血压患者中，性功能障碍的发生率是正常血压者的2倍。糖尿病导致性功能障碍的发生率在28-75%，常常是因为糖尿病的周围血管阻塞性动脉硬化和神经病变、内分泌障碍等导致性功能障碍。另外，肝硬化、慢性肾功衰、慢性阻塞性肺病等慢性病均可引起性功能障碍。
 
     6、前列腺切除术：老年男子前列腺切除术后的阳萎发生率为16-30%。过分担心前列腺切除后影响夫妻生活能力的患者，容易发生术后心理性阳萎。
 
     7、神经病变：神经性疾患引起的老年男性性功能障碍占2-20%，包括脊髓病变，糖尿病神经病变，盆腔手术神经损伤，尿毒症，重金属摄入等均可引起勃起或射精障碍。
 
     二、治疗
     老年男性性功能障碍的治疗原则是去除病因为主。如各种原因造成的性腺机能减退，雄激素水平低下引起勃起功能障碍(阳萎)时，可用“盖雄丸、精力沛、施尔乐”等药物。如果射精快(早泄)可用“秘精灵”。不射精时可用“排精灵”治疗。血管性阳萎，静脉回流过快引起者，可行阴茎背浅、背深静脉结扎术;动脉硬化使血管狭窄、闭塞者用活血化瘀通络的化瘀煎治疗。药物副作用引起的性功能障碍，主要是预防，医生和患者治疗慢性病时，首先要洞悉某些药物的副作用，科学地选择治疗药，尽量避免使用可导致性功能障碍的药物。
 
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