【摘要】驼峰鼻是由于鼻骨过度发育，引起鼻梁高拱，形似驼峰的外鼻畸形。驼峰鼻可通过手术的方法进行矫正。

驼峰鼻矫正手术前必须要做身体的常规检查，还要拍鼻部的透视片来分析驼峰鼻患者鼻中隔有无弯曲的情况。因为严重的鼻中隔弯曲，应在驼峰鼻矫正手术前将其矫正。同时还要注意鼻腔与副鼻窦有无感染，如有则需治疗控制后再行驼峰鼻面相改善手术。另外，术前3天要用消炎液滴鼻，修剪鼻毛，以保持鼻腔清洁，减少术后感染的机会。

1、轻度驼峰鼻：

自鼻根与鼻尖作一连线，鼻背突出部在此连线上有A、B两个切点，A点为驼峰的鼻尖端，B点为驼峰的鼻根端。如B点在两内眦连线以下为轻度驼峰鼻。轻度驼峰鼻又分为两型：①鼻额角(a)大于150度，鼻面角(b)小于35度者为轻度Ⅰ型。②鼻额角小于150度、鼻面角小于35度者为轻度Ⅱ型。

非截骨法。可有效矫正驼峰鼻，对轻度I型主要采用增加鼻尖高度的方法，驼峰鼻矫正手术方法首选膨体聚四氟乙烯加强型材料制作填充假体，其技术要领是：首先将一直尺经鼻根架在鼻背上，即可从侧方测量出所需填充的鼻尖高度、长度和形状。对轻度Ⅱ型，可将与驼峰部相对应的硅胶假体或PTFE填充材料的中央部厚度去薄仅将鼻背驼峰部两端填平。

2、中度和重度驼峰鼻：

中度型驼峰的鼻根端超过两内眦连线，重度型驼峰的鼻根端至额鼻缝。驼峰鼻是一种先天性畸形。临床表现为鼻梁部较宽，有向前方的成角凸出。常见鼻长径过长，下端肥大，和鼻尖呈勾状下垂等畸形。因呈勾状，故又有之称。

截骨法。驼峰鼻矫正手术方法截骨法适用于中重度驼峰鼻患者，我们采用了两种鼻背侧方斜行截骨法：

①至鼻根顶部的斜行截骨，适用于中度和部分重度型驼峰鼻，即鼻根高度较低，鼻根宽度较窄。我们认为这种驼峰鼻矫正手术方法可能更适用于人的驼峰鼻。而轻度Ⅱ型驼峰鼻因其鼻背突出部位软骨较多而骨质较少，如按至鼻根顶部的斜行截骨法，因截骨线倾斜角度大无法操作，且易导致局部骨质破坏。

②至鼻根中部的斜行截骨加鼻背中央斜行截骨，适用于重度和部分中度型驼峰鼻，其鼻根高度一般大于7mm。这种鼻型鼻根部骨质较厚，必须加辅助截骨才能造成骨折。重度驼峰鼻有时鼻骨缺损面较大，常需行骨移植以覆盖创面，通常可将截除的鼻骨去薄后回植。

3、鼻孔外进路：

鼻孔外进路全鼻整形术又称为Anderson氏与Ries氏法。驼峰鼻矫正方法先在鼻中柱的中1/3与下1/3的交界处及鼻翼软骨的内侧脚和外侧脚的前缘做一鼻孔边缘切口，通过皮肤切口，将外鼻的皮肤向上掀起，直至鼻骨的下缘，切开骨膜并通过骨膜切口将鼻骨的与其表面的骨膜、肌肉和皮肤分离，进而在直视下完成鼻背驼峰截除、鼻背缩窄和鼻背下部的改造。鼻孔外进路法适合于我国大多数人的鼻整形。无论哪种鼻整形方法，在驼峰比较正手术结束后应做鼻腔内填塞、鼻外部石膏或铝合金等小夹板固定。

除了上述3种方法外，还有一种鼻孔内进路。鼻孔内进路法比较适合于欧美人，在我国较为少见，所以在此就不多做介绍了。

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