针灸治疗神经性耳聋
新田县中医院 2012-11-16
[处方 ] 主穴:听会 翳风 哑门 百会
配穴:外关 肝俞 肾俞 太渊 合谷 足三里 足临泣 太冲 太溪 迎香 通里 廉泉 人迎 天突 心俞
[操作] 一股采用中等刺激手法,刺入适当的深度后,即施行轻微的提插或捻转,务心使患者达到酸麻的感觉,向远隔部位扩延为目的。留针时间一般为半小时到50分钟,儿童及体弱者酌情减短。隔日刺1次,10次为1个疗程,1个疗程满后,令患者休息5天,然后再继续施治,方法同上,直到患者能听见声音会说简单语句时,即停止治疗。医院针灸科李克强
[按语] 本病属中医“耳聋”范畴。在治疗过程中忌腥辣刺激性食物,避免精神过分紧张及恶性刺激和暴音震动。我们配穴所用的照海,是根据《医宗金鉴》而取用的。有些患者在自述咽喉梗塞时,经过针刺此穴,往往取得良好效果。
针灸治疗神经性耳聋 [处方3] 听宫(患侧)
[操作] 取不锈钢针数枚,经常规消毒后备用。患者取坐位,术者站病人患侧(若双侧耳聋可先针刺一侧再针刺另一侧),左手拇指甲切听宫,右手持针直刺进针2mm。同时嘱患者用手紧捏两鼻孔,感两耳内腔鼓膜有声响为度,术者小幅度捻转针体,使病人自觉有针感放散至耳即可,留针15分钟后重复捻转1次,30分钟起针。
[按语] 本病属中医“耳聋”、“耳鸣”范畴。中医认为影响听觉功能的脏腑有心、肾、脏及肝胆经络。临床上都根据发病原因进行针对性治疗。本例采用“发蒙”针刺法,结合发病原因,确定与某脏有关,配合其他穴位:根据肾开窍于耳的理论,又选肾经的复溜用补法施治,复溜在五输穴中属金,取其虚则补其母之义,此法在肾虚型患者加刺之效验;肝旺型上病下取,又取肝经太冲用泻法,泻肝经之气,每多奏效。原书记载针刺需在日中进行,但我们认为毋须局限此说。至于它的作用原理,可能是通过鼓膜,促使针感放射到全耳各部,经络得以畅通,而达到治疗的目的。
针灸治疗神经性耳聋 [处方2] 曲鬓 角孙 太冲(双) 肾俞(双) 关元
[操作] 曲鬓透角孙,太冲用泻法,留针30分钟,肾俞、关元用补法。
[按语] 本病属中医“耳聋”范畴。手足少阳两经脉均绕行于耳之前后,因此取曲鬓透角孙为治本病主方。肝胆火盛取肝经原文太冲,用泻法清泄肝经之火,取“病在上、取之下”和“盛则泻之”之意,肾虚则精气不能上达于耳,故取肾俞、关元以调补肾经元气,使精气上输于耳窍,奏复聪之效。
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