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乳腺疾病

怀化市通道侗族自治县第一人民医院   2012-11-11

  乳腺疾病的检查方法;

  1.钼靶摄影 2.干板静电摄影 3.CT. MR 4.乳腺导管造影 5.彩超 6.冷光 7.红外光 8.皮肤热图像,红外线热图像,液晶热图像,磷荧光热图像,放射波热图像,国外多用液晶热图像,微波热图像仪,国外正在研制中。9穿刺活检,10纤维乳导管内视镜医院放射科杜世龙

  疾病的分类

  一、乳腺发育异常;

  巨乳症、 副乳、男性乳房发育、皮赘。

  二、乳腺炎性疾病:

  浆细胞形乳腺炎、乳腺结核 . 乳腺脂肪坏死、乳腺炎。

  三、非肿瘤性病:

  乳腺腺病、乳腺增生、乳腺囊性增生。

  四、乳腺良性肿瘤:

  纤维腺瘤、巨大纤维腺瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤、积乳囊肿、错构瘤、乳腺导管扩张、软纤维瘤。

  五、乳腺恶性肿瘤;乳腺癌、乳腺的Paget病、男性乳腺癌、乳腺叶状囊肉瘤、

  六、副 乳

  副乳是指人在胎儿时期长到约9cm使,从腋窝一直到腹股沟区,这两条线上,有6-8对乳腺的始基,到出生前,除仅保留胸前的一对外,其余都退化了,少数妇女有多余的乳腺没有退化,或退化不全的异常现象,又称多乳房症、迷走乳腺、额外乳腺。

  乳腺炎

  非产后急性乳腺炎,一般是细菌感染引起,乳腺红肿、压痛,腋下淋巴结肿大。 本病要和炎性乳腺癌鉴别:炎性乳腺癌为一种特殊类型的乳癌,约占全部乳腺癌的1-3%。

  特点:病情发展快,恶性程度极高,预后差,多发生年轻女性或绝经期前妇女,病因不明,临床上皮肤红、肿、热、痛,皮肤增厚,桔皮样改变等,受累组织坚实。

  乳腺增生

  亦称乳腺小叶增生,是乳腺中最常见的临床病理变化,主要表现经前乳房胀痛不适,多见20-30岁青年妇女。痛疼延及肩背及腋下。

  局部扪及大小不等结节或偏平状软组织块,月经后缩小变软,呈弥漫性分布,多上象限变,往往伴有纤维腺瘤。病理常报告乳腺小叶增生纤维瘤样改变。

  X线表现:呈片状、云雾状、结节状密度增高影。

  乳腺纤维瘤

  是乳腺小叶内的纤维组织和腺上皮同时增生所形成的,是最常见乳腺良性肿瘤,

  发病率占乳腺良性肿瘤的首位,好发未婚青年妇女。 常见20-25岁,月经初潮前或

  绝经期后少见。

  X线表现:肿块密度均匀,边缘光滑,圆形或半圆形中等密度影,部分瘤体被增生

  纤维组织遮盖。

  乳腺积乳囊肿

  又称乳汁潴留囊肿 它是因为乳腺堵塞后形成的一种潴留性囊肿,引起乳管堵塞

  的原因是:炎症、外伤、手术、结核、肿瘤等,也有找不到原因的。一般多见于哺

  乳期妇女,偶尔也见非哺乳期妇女,囊肿大小不一,通常大小2-10CM。

  X线表现:圆形肿块,偶见双层囊壁。

  乳腺癌

  乳腺癌是一种危害广大妇女健康及生命的恶性肿瘤,发病率约为成年妇女的1﹪,

  在一些大城市中乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的第二位。 据我国有关报道,乳腺

  癌X线诊断正确率可达90﹪以上,假阳性率为5﹪。乳腺癌钼靶片

  X线特点:

  * 毛刺状肿块与透亮环肿块几乎为恶性病变所 独具。

  * 乳腺肿瘤内部周围分布不均匀丛状密集倾向的钙化影。 * 乳腺腺体结构变形,两侧结构不对称。

  * 微细钙化点或致密阴影,则是早期隐性乳腺癌的一个主要或唯一的X线征象。

  * 两侧乳房的照片内出现不对称的导管血管扩张。

  * 乳腺癌乳头内陷,酒窝症。

  * 乳晕改变及乳头溢血

  * 乳癌破溃

  男性乳腺癌

  临床上少见,一般只占乳腺癌总数的1﹪左右,我院发现三例手术病理证实。男性乳腺癌患者年龄比女性患者大。在男性乳房发育者高达20﹪以上。激素活动异常,体内雌激素过多,染色体的紊乱等学说。

  X线表现:乳头内陷、乳内肿块。

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