(文 康复医学科 袁莲 )我国脑卒中的年发病为120～180人/十万人，75%的患者脑卒中后伴有较明显的残疾，影响其生活质量，所以大量的脑卒中后遗症患者因各种原因的限制，需要回归家庭、社会进行康复治疗。而脑卒中后遗症的患者，如不积极防治并发症，将严重影响病人的康复，甚至危及病人的生命。

　　1、肺部感染

　　勤为病人翻身，保持室内清新，保暖，户外活动时防止受凉，坐位时空心掌为病人扣背，每日2次。出现感冒发烧、咳嗽等症状时及时就诊，抗感染及对症治疗。

　　2、泌尿系感染

　　常见于留置尿管或使用尿袋的病人。注意定期膀胱冲洗，清洗和消毒外阴部，定期更换内衣，使用薄膜尿袋者要勤换。如有尿路刺激症或其他症状者及时就医。

　　3、褥疮

　　身体受压部位多见，如踝、足跟，臀部及腰骶部等。勤翻身，于受压部位垫气圈、棉枕等，如局部皮肤发红，用红花油或75%酒精轻按揉，可用红外线局部照射。如局部皮肤已破溃或感染，及时就医。

　　4、骨折

　　多见于骨质疏松者。病人行走或训练时要加强保护，特别应避开湿滑和不平整的路面。要注意补钙，一是药物补充，二是食物补充。

　　5、肩周炎

　　脑卒中患者肩周炎常见于患侧肩部。家庭可自制简易肩关节活动器，如吊环等，协助病人爬墙等肩部活动，局部给予按摩等，保持和增强肩关节活动度，

　　6、肩关节半脱位

　　早期应将上肢置于抗痉挛模式，坐起后经常让患肢行负重运动，休息时上肢前伸，伸肘，对掌及十指交叉握手置于适当高度桌上家属协助上肢的上举、背伸、左右摆动及旋转活动，用手上推及活动肩胛骨，上推肩关节，然后将上肢托于病人前面，迅速有力向上轻拍肱骨头，并对肩关节按摩。同时要注意维持一定的时间，有条件者至医院治疗。平时在移动或活动其他部分时，尽量采用固定带保护。

　　7、肩手综合征

　　症状为突发性手肿痛、肩痛及活动受限。肿胀主要发生在手背、掌指关节、手指等，采用上翘夹板保持腕背屈，直至水肿消失，肤色正常。采用向心性压缩缠托法，对消除水肿具有戏剧性效果。采用冰水浸浴，每日三次，每次由病人感觉决定时间长短。