刘谦副部长:抓住机遇,创新机制共同推进农村妇女“两癌”检查项目(卫生政务通报2012年第21期)
山西省烧伤救治中心 2012-11-10
党中央、国务院高度重视妇女健康。2009年深化医改启动以来,在财政部的大力支持下,卫生部和国内妇联共同开展了农村妇女“两癌”检查试点,取得了明显成效。为贯彻落实医改“十二五”规划纲要和《国内妇女发展纲要(2011-2020年)》,推进基本公共卫生服务均等化,卫生部、财政部、国内妇联决定继续实施农村妇女“两癌”检查项目。
今天的会议,既是对前三年项目工作的总结,也是对“十二五”期间农村妇女“两癌”检查工作的进一步部署和动员。下面,我代表卫生部讲两点意见:
一、“两癌”检查项目进展顺利,成效显著
2009至2011年,中央财政共投入3.55亿元支持“两癌”检查试点工作,为1169万农村妇女进行了宫颈癌检查,为146万农村妇女进行了乳腺癌检查,超额完成了预定的试点任务,广大农村妇女得到了实实在在的实惠,取得了明显成效。
一是广大妇女的健康得到了有效保障。三年来,项目地区共检出宫颈癌及癌前病变等阳性病例1.6万余例,其中早发现和早诊断了1.5万例,早诊率超过了91%;检出子宫肌瘤、生殖道感染等疾病470余万人。确诊乳腺癌病例631例,早诊率达70%。2011年起,卫生部将“两癌”救治纳入新农合重大疾病保障范围,结合医疗救助政策和妇联的贫困母亲“两癌”救助,患者报销比例可达90%以上。这些措施较好地解决了查治衔接的问题,提高了项目实施的效益。
二是“两癌”检查和诊疗服务质量不断改善。卫生部和国内妇联制定了项目管理方案,遴选符合条件的医疗卫生机构和人员来承担“两癌”检查任务,建立了有效的“两癌”检查服务网络。细化了工作流程,制定了“两癌”检查技术规范;成立了专家技术指导组,对省、市、县相关人员进行管理和技能培训,组织专家深入开展技术指导和质量控制,提高了“两癌”检查和诊疗服务的能力和质量。
三是建立了政府主导、部门合作的有效工作机制。卫生部和国内妇联共同成立了农村妇女“两癌”检查工作领导小组,各地也建立了政府主导、部门合作的工作机制。妇联配合卫生部门做好项目的组织动员和宣传工作;财政部门及时落实项目经费;卫生部门全面开展项目组织实施和监督指导,健全“两癌”检查服务网络,开展人员培训,规范服务行为,完善“两癌”检查、确诊和转诊流程,加强阳性病例的随访等。良好的部门合作机制保障了项目的顺利实施,营造了“两癌”综合防治的良好氛围。一些地方如北京、重庆、宁夏等地已将项目纳入政府惠民工程,增加财政投入,扩大覆盖面。
“两癌”检查项目的实施,受到了群众的普遍欢迎,提高了广大妇女“两癌”防治知识的知晓率,增强了自我保健意识,促进了“两癌”等常见疾病的早诊早治,降低了疾病负担和因病死亡的风险,产生了良好的社会经济效益,体现了政府和社会对妇女健康的重视和关注。
卵此机会,我代表卫生部向三年来为农村妇女“两癌”检查项目作出贡献的广大卫生工作者及妇联的同志们致以崇高的敬意!向对此项工作给予特别关注支持的至立副委员长以及财政部等部门的领导和同志们表示衷心的感谢!
二、全力推进农村妇女“两癌”检查工作
《国内妇女发展纲要(2011-2020年)》提出了提高“两癌”早诊早治率的目标,医改“十二五”规划也明确提出,要继续实施农村妇女“两癌”检查项目。我们将逐步扩大项目覆盖面,增加检查项目。今年要完成1000万农村妇女宫颈癌检查和120万的乳腺癌检查,任务重,责任大,我们**高度重视,全力推进。
第一,充分认识农村妇女“两癌”检查项目的重要意义。宫颈癌、乳腺癌位居全球女性癌症发病率前列。随着妇女疾病谱的变化,“两癌”已逐渐成为威胁我国妇女健康的主要因素,每年宫颈癌和乳腺癌新发病例超过25万,约有7万名妇女死于“两癌”。定期开展“两癌”检查,是提高患者生存率和降低死亡率的有效措施。通过早检查早发现早治疗,可避免97%的宫颈癌前病变发展为宫颈浸润癌,降低50%的宫颈癌发生率;可降低二期以上乳腺癌的发生率。继续实施农村妇女“两癌”检查项目,是推进基本公共卫生服务均等化的重要内容,也是党和政府关注民生、改善民生的重要举措。
第二,强化政府责任,密切部门协作。各地应把农村妇女“两癌”检查项目作为重要的民生工程,建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制。卫生部门要积极主动地会同财政、妇联等部门,及时落实项目资金,制订项目实施方案,加强沟通与协作,认真完成各项工作任务;要及时向政府有关领导报告项目进展和成效,协调相关部门研究解决项目实施中的问题,推动项目顺利实施。
第三,认真组织实施,确保完成项目任务。卫生部门要健全“两癌”检查服务网络,发挥妇幼保健机构、综合医院、专科医院和基层医疗卫生机构的特长和作用,建立机构间分工明确、上下联动、密切配合的工作机制,优化工作流程,提高工作效率。要充分发挥专家作用,加强人员培训,组织开展技术指导和质量控制,规范服务行为,不断提高服务能力和水平。要加强项目督导和考核,确保项目工作进度,真正把各项工作落到实处。
第四,不断完善“两癌”防治的长效机制。各地要结合实际,广泛开展健康教育和宣传动员,提高农村妇女健康知识知晓率,增强其主动接受检查的意识。加强“两癌”检查和确诊机构的工作衔接,完善转诊机制,保证确诊病例及时得到有效治疗。完善新农合重大疾病保障制度,加强与医疗救助、妇联'两癌'专项救助的衔接,切实减轻患者经济负担,防止因病返贫、因病致贫,努力探索建立“两癌”检查、确诊、治疗和医保有效衔接的长效机制,切实让广大农村妇女受益。
农村妇女“两癌”检查项目是深化医改的重要内容,也是党和政府关注民生、关心妇女健康的重要体现。我们要高度重视,齐心协力,认真组织实施,为保障妇女健康作出更大贡献。
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