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聚左旋乳酸可吸收肋骨骨折固定系统

苍南县人民医院   2012-11-09

  一、传统观念上,“肋骨骨折”很少手术,只有下列情况才考虑手术:

  1、 扁平胸壁严重变形,导致碎裂胸廓,影响心肺功能、甚至可能导致死亡;

  2、 肋骨骨折端刺入肺脏、心脏等其他器官,需要紧急矫治这种显著而危险的移位;

  3、 肋骨骨折造成极度胸痛,个人强烈要求手术矫正和固定。

  二、传统观念上,肋骨骨折的手术方式及其优缺点:

  1、 采用7或10号丝线固定两个骨折断端。优点是材料易寻,但固定不牢固,有时出现胸廓变形。

  2、 采用钢丝固定肋骨骨折断端。优缺点同上,有时,钢丝需要二次手术取出。

  3、 采用钢板固定。优缺点同上,但,由于肋骨形状特异,质地松脆,钢板固定难度较大;同时,大多数钢板需要二次手术取出。

  三、肋骨骨折不手术固定,可能出现的危险:

  1、 由于骨折断端随着活动、姿势等的改变而发生摩擦和移动,导致骨折移位甚至刺破内脏器官和大血管,造成更大的损伤和不可挽回的局面。

  2、 未固定的骨折断端,一定会时刻刺激神经末梢,造成持续的胸痛,有时,会随着体位的改变而加重,严重者动弹不得,无法翻身,睡眠、饮食、大小便等都受到严重影响;更为甚者,这种状况都会存在,直到骨折端新生骨痂形成为止,保守估计,大约在一个月左右。

  3、 未固定的骨折断端,愈合延迟甚至不愈合。

  4、 体力和身体素质的潜能,出现严重障碍。由于胸廓变形、胸腔体积缩小、内脏器官相继的改变,许多肋骨骨折患者,在伤后就出现体力大不如从前,譬如:20岁的小伙原可挑100公斤重物,伤后恢复只能挑50公斤了;患者50岁以后,随着器官功能的渐进退行性变,要比同龄人更早的出现心肺功能障碍,生活质量严重下降,尤其是吸烟的患者。

  四、聚左旋乳酸可吸收肋骨骨折固定系统,对于固定肋骨骨折具有哪些无可替代的优点?

  1、 手术难度小,恢复胸廓外形满意。借助肋骨和胸廓的弹性回缩,再加之产品设计的韧性、强度等,手术达到完美对位的效果。由于是髓内固定,骨折对位、对线好。

  2、 由于胸廓外形得以保持,胸腔容积可最大化,对有出现ARDS倾向的患者,具有明显的预防作用。

  3、 手术同期,可以矫正心、肺、大血管的损伤

  4、 胸痛于术后很快就可以消失,无需应用止痛、镇静、麻醉和精神药品。大多数患者术后1-3天就可以下床活动,无须担心。

  5、 不需要二次手术取出固定移植物。聚左旋乳酸可吸收肋骨骨折固定系统,取材于人体的正常组份二氧化碳;在体内经过水解后,生成二氧化碳和水,随呼吸和尿道排出体外。

  6、 对于防、治呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等具有绝对的优势。临床实践证明:严重肺挫伤、连枷胸、胸廓碎裂伤或者复合多脏器外伤患者,进行肋骨骨折固定后的恢复是良好的。

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