大肠癌的诊断要点有哪些
佳木斯市肿瘤结核医院 2012-11-08
大肠癌是目前比较常见的一种消化道疾病,患者往往会痛苦不堪,不知道该怎么应对这类恶性疾病,由于该病的症状并不是很明显,所以往往不能及时发现及时治疗,错过了最佳的治疗时间,下面权威专家就给大家介绍介绍诊断要点方面的问题:
根据大肠癌的诱发原因不同和大肠癌所处的病期不同,大肠癌的症状也不会完全的相同。早期病例可能无临床症状,其他病期都出现不同程度的症状。结肠癌主要表现是腹痛:先呈间歇性隐痛,后转为持续性疼痛。当发生肠梗阻时,则出现阵发性绞痛。大便改变:便溏带脓血,便次增多,尤以左侧结肠病变为多,伴有消瘦乏力和贫血、腹中肿块。直肠癌常有大便出血。肿瘤表面产生溃疡和感染时,则出现便血、腹泻、大便频、粘液便、里急后重等症;因肿瘤浸润令肠腔狭窄,可出现大便量少、次数多、外形扁平或变细,或为带血粘液便。肛管癌见有肛内不适感及疼痛,或有出血等。直肠指检可以摸到肿块的大小、浸润肠壁的情况和有无脓血。对直肠癌的诊断极为重要,有50%一60%大肠癌可经直肠指检发现肿块。内窥镜检查可作直肠镜或乙状结肠镜检查,必要时做纤维结肠镜检查,可取活体组织做病理学检查确诊。x射线检查 钡剂灌肠x线检查,可见到病变部位及形态,并能区别肿块型、溃疡型或浸润型,有助于诊断。癌胚抗原检查 特异性不高,但定量高低,与预后有关。CT、MRI检查 可了解肿瘤对肠管外浸润的程度,以及有无局部淋巴结或远处脏器转移。早期大便次数增多或便血,应与痢疾、肠炎和痔出血等相鉴别。右侧结肠癌应与肠结核、阑尾脓肿、血吸虫病性肉芽肿、阿米巴病、慢性肠炎等相鉴别。左侧结肠癌应与结肠息肉、溃疡性结肠炎、慢性菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病等相区别。
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